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• 癌性疼痛的藥物止痛原則

  癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因為長時間患病過程，他的心、肝、脾、肺、腎都會受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會有一些動態(tài)變化，所以說第一個我們要注意，第二個我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說要身心同時關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復和走好最后時光，所以說在口服用藥原則上，大概有幾個方向。第一個我們要無創(chuàng)，以最簡單的方式給患者服用藥物，比如口服按時的教給患者怎么用，另外一個就是按時這一點很重要，因為腫瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復體驗，第三個就是癌性疼痛診療，因為患者長時間罹患疾病，服用藥物的胃腸負擔比較重，這一點我們要用一些，副作用小的對胃腸道影響少的，比如說有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會增加患者的依從性，最后一個就是我們要個體化，每個人對用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說癌性疼痛，一定要個體化用藥，不是千篇一律的都開某一種藥物，同一個劑量，這幾點如果做好之后，患者往往會很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過程中，不會反復因為疼痛的再體驗，而打擊到治療信心。

  

  02:12
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 4447次

• 癲癇的治療原則

  首先，癲癇的治療需到正規(guī)醫(yī)院，在?？漆t(yī)生的指導下治療，可選擇傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇的發(fā)作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個漫長的過程，患者必須配合醫(yī)生，持之以恒。一般是在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體情況發(fā)作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時間。切忌突然停藥，否則會招致癲癇發(fā)作，甚者引起癲癇的持續(xù)狀態(tài)。第三，在癲癇治療過程中，患者應堅持不間斷和有規(guī)律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復查血藥濃度、血常規(guī)肝功能等情況，使醫(yī)生了解病情進展，調(diào)整藥物。

  

  01:28
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4420次

• 常用的心境穩(wěn)定劑包括哪些藥物？
  目前常用的心境穩(wěn)定劑有以下三大類：第一、鋰鹽最為經(jīng)典，目前仍為常用的心境穩(wěn)定劑，比如碳酸鋰。第二、抗癲癇藥，這類藥在神經(jīng)科用于治療癲癇，但是在精神科則是用作心境穩(wěn)定劑，常用的有卡馬西平、丙戊酸鈉、托吡酯(妥泰)、拉莫三嗪(利必通)等。第三、非典型抗精神病藥物，這類藥物在近些年引用也是比較廣泛的，像包括喹硫平(思瑞康)、奧氮平、利培酮，阿立哌唑等，這就是常用的心境穩(wěn)定劑。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-30 39550次

• 什么是心境穩(wěn)定劑
  心境穩(wěn)定劑在情感障礙的治療上應用比較廣泛，它主要就是用于抗躁狂，抗抑郁或者是維持預防躁狂和維持預防抑郁，它防止雙相障礙患者當中的躁狂、抑郁兩種位相相互轉(zhuǎn)相。在臨床當中，對于雙向障礙的應用比較廣泛，作為首選的藥物。心境穩(wěn)定劑包括了像碳酸鋰，卡馬西平，拉莫三嗪，丙戊酸鈉，托吡酯，還有非典型的抗精神病藥物。對于臨床應用實際過程當中，碳酸鋰主要雙相躁狂相，拉莫三嗪主要應用于雙相抑郁相，而丙戊酸鈉主要應用于雙相障礙的混合狀態(tài)。其他的非典型抗精神病藥，主要用于躁狂發(fā)作時的應用。而喹硫平也可以用于躁狂發(fā)作，也可以應用于抑郁發(fā)作，喹硫平的不同劑量可以起到抗精神分裂癥，抗躁狂，抗抑郁的作用。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 21017次

• 穩(wěn)定型心絞痛的治療原則有哪些
  對于穩(wěn)定性心絞痛的患者，首先要進行生活方式上的干預，建議患者要戒煙戒酒，控制好導致心絞痛的相關(guān)的高危因素，比如說像高血壓、高血脂、糖尿病等。要注意低鹽、低脂飲食，避免情緒激動，保持心情愉悅。建議服用抗血小板的藥物，比如說像阿司匹林或者是氯吡格雷等。同時建議患者還可以服用血管緊張素轉(zhuǎn)化為抑制劑，代表性藥物有依那普利培哚普利等。還應當服用降脂藥物，首選的為他汀類藥物。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 2203次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  病情分析：要選擇準確用藥，按療程用藥。首先，癲癇分為很多種類型，要根據(jù)每一種類型選擇相應的藥物，其次，就是盡量單一用藥，效果不明顯，需要由醫(yī)生判斷是換藥還是復合用藥，最后，要堅持用藥，適當?shù)恼{(diào)整藥量，保證最小的有效劑量，直到最后減量停藥。意見建議：兒童癲癇是一個慢性疾病，用藥過程時間長，孩子配合堅持吃藥是很關(guān)鍵的，家長一定要鼓勵孩子堅持用藥，積極配合治療，定期復查，這樣才能達到最佳的治療效果。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1805次

• 目前常用的心境穩(wěn)定劑
  心境穩(wěn)定劑廣泛應用于雙相障礙治療當中，而且它是防止一種狀態(tài)，不向另一種位相進行轉(zhuǎn)向的作用，所以說心境穩(wěn)定劑既有抗躁狂又有抗抑郁作用，在維持方面既能預防躁狂又能預防抑郁，臨床上應用心境穩(wěn)定劑較多的是碳酸鋰，丙戊酸鹽，卡馬西平，拉莫三嗪等。目前臨床上把一些非典型的抗精神病藥物也越來越多的作為心境穩(wěn)定劑來
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 626次

• 心境穩(wěn)定劑有哪些用途？
  心境穩(wěn)定劑是一類對情緒不穩(wěn)定、沖動、激越、情緒惡劣等有治療效果的藥物，主要應用于情感性精神障礙的治療和預防，這類藥物無論對于躁狂發(fā)作還是抑郁發(fā)作都有一定的治療效果，尤其對于反復發(fā)作的病人，是目前預防發(fā)作的主要用藥。其次也可以用于調(diào)整病人的不良心境，比如人格異常的患者，易激惹易沖動情緒，青少年適應不良
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 462次