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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17663次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石可以嗎

  輸尿管結(jié)石這個(gè)病的話，它的治療方法是有多種的，能不能進(jìn)行體外碎石，當(dāng)然它有一定的適應(yīng)癥。一般來說，選擇輸尿管結(jié)石的治療方法，跟結(jié)石的大小、位置，還有具體的形態(tài)，都有一定的關(guān)系。如果結(jié)石大于0.6個(gè)厘米了，這個(gè)時(shí)候我們保守治療，自行排出的概率是比較小的。這時(shí)候我們首先選擇體外碎石，然后試試看結(jié)石能不能打碎。如果說結(jié)石不能打碎的話，那么我們就要更改方案了，可能需要選擇其他的方案進(jìn)行治療。

  

  01:14
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 7537次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石
  輸尿管結(jié)石體外碎石就是體外沖擊波碎石術(shù)。這是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生一個(gè)沖擊波，由機(jī)器聚焦后對準(zhǔn)結(jié)石，經(jīng)過多次發(fā)射能量擊碎輸尿管內(nèi)的結(jié)石。然后結(jié)石隨著尿液排出體外，一般只要結(jié)石沒有嵌頓，患者不是太胖，沒有合并感染，都可以做這個(gè)治療。治療前需要定位，一般用超聲及放射線聯(lián)合定位確定結(jié)石的位置，給以碎石，碎石后患者必須多喝水，盡量做上下蹦跳的運(yùn)動(dòng)。可以讓結(jié)石盡快順利排出。
  語音時(shí)長 1:42”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 8732次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  腎結(jié)石在臨床上還是比較常見的，腎結(jié)石的治療方法需要根據(jù)結(jié)石的大小，在腎臟的位置以及患者輸尿管的自身?xiàng)l件等等，來綜合的考慮治療方法。如果結(jié)石的體積較小，存在自行排出的可能，可以通過多飲水，多活動(dòng)，自行排石。如果體積較大，不能夠自行排出體外，則考慮體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石。如果結(jié)石十分巨大，超過兩公分則進(jìn)行體外沖擊波碎石難度較大，不適合進(jìn)行體外沖擊波碎石了，則可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)治療。所以說腎結(jié)石在某種程度上是可以進(jìn)行體外沖擊波碎石的。
  語音時(shí)長 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-31 3312次

• 輸尿管結(jié)石有炎癥能做體外碎石嗎？
  病情分析：輸尿管結(jié)石伴隨有炎癥的話，暫時(shí)不能做體外碎石治療，否則的話容易引起進(jìn)一步的感染，容易導(dǎo)致輸尿管狹窄。這種情況，及時(shí)的抗感染治療，同時(shí)做一下尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。必要的時(shí)候可以考慮逆行植入雙j管引流腎臟的尿液。意見建議：發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石后，及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診，查一下尿液分析，血液分析以及泌尿系統(tǒng)的彩超，明確一下輸尿管結(jié)石的具體情況，采取相應(yīng)的治療措施。平常一定要多喝水，適當(dāng)?shù)亩嗷顒?dòng)，促進(jìn)結(jié)石的排出。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-04 2507次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石好嗎
  輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石，一般結(jié)石小于一公分，位于輸尿管上段比較合適，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石位于輸尿管下段，中間有很多的腹腔氣體或腸道的干擾，無法很好的定位精準(zhǔn)結(jié)石的位置，而體外沖擊波的碎石效率不如上段的高，因此輸尿管上段結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石，碎石完之后需要復(fù)查，以免結(jié)石排出不完全從而導(dǎo)致腎臟積水的發(fā)生。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-18 3104次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石
  輸尿管結(jié)石體外碎石就是體外沖擊波碎石術(shù)。這是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生一個(gè)沖擊波，由機(jī)器聚焦后對準(zhǔn)結(jié)石，經(jīng)過多次發(fā)射能量擊碎輸尿管內(nèi)的結(jié)石。然后結(jié)石隨著尿液排出體外，一般只要結(jié)石沒有嵌頓，患者不是太胖，沒有合并感染，都可以做這個(gè)治療。治療前需要定位，一般用超聲及放射線聯(lián)合定位確定結(jié)石的位置，給以碎石，碎石后
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 445次

• 輸尿管結(jié)石可以體外碎石嗎
  體外碎石是指體外沖擊波碎石術(shù)，輸尿管結(jié)石患者一般可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)。輸尿管結(jié)石可能是代謝異常、尿路感染等原因引起，患病后會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)而出現(xiàn)疼痛，還可能會(huì)伴有血尿、惡心、尿頻、尿痛等癥狀。此時(shí)可以在醫(yī)生的操作下通過體外沖擊波碎石術(shù)治療，能夠利用沖擊波將輸尿管內(nèi)的結(jié)石擊碎成較小的顆粒或
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-08-09 0次