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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開始增大，八歲左右的時(shí)候開始萎縮，青春期以后就退化了。但當(dāng)有炎癥刺激的時(shí)候，腺樣體就發(fā)生病理性的增生肥大，常會(huì)并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。同時(shí)鼻腔鼻竇的炎癥，也會(huì)向后累及到我們的腺樣體，導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術(shù)的，采取保守治療是可以治愈的，但同時(shí)有腺樣體肥大的時(shí)候，我們就要進(jìn)一步檢查。耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡和拍鼻咽部的側(cè)位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現(xiàn)在臨床上，多采用內(nèi)鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見(jiàn)腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時(shí)候，這時(shí)候是不需要手術(shù)的可保守治療，比如說(shuō)鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個(gè)月以后，我們進(jìn)行復(fù)查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒(méi)有超過(guò)二分之一，就可以繼續(xù)保守治療觀察，無(wú)需手術(shù)。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)張口呼吸打呼嚕，甚至出現(xiàn)呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時(shí)候，就要考慮手術(shù)治療了。

  

  01:57
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 7303次

• 腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別

  腺樣體肥大是發(fā)生在兒童時(shí)期，也就是一般10歲以內(nèi)的兒童會(huì)出現(xiàn)腺樣體肥大。這個(gè)腺樣體的位置是位于鼻腔深部，鼻咽頂部這個(gè)位置。所以這個(gè)位置如果說(shuō)在兒童時(shí)期反復(fù)出現(xiàn)感冒癥狀的時(shí)候，它是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)增大。但一般到9到10歲左右，開始逐漸萎縮，到成人，一般一兩年的時(shí)間，就完全萎縮，鼻咽部就是一個(gè)光滑的，沒(méi)有腺樣體存在的結(jié)構(gòu)。所以這個(gè)腺樣體肥大，90%以上還是發(fā)生于兒童。當(dāng)然也有極個(gè)別的成人，他是存在腺樣體殘留，或者萎縮不完全的這種情況。過(guò)敏性鼻炎，它可以跟腺樣體肥大同時(shí)存在。比如兒童既有過(guò)敏性鼻炎，也有腺樣體肥大。那如果是這種患者，他每次發(fā)作過(guò)敏性鼻炎，他的腺樣體增生就會(huì)比正常的小朋友要更容易增生。他在兒童時(shí)期可以出現(xiàn)鼻塞、打鼾、呼吸不暢、張口呼吸?？梢钥吹接行┬∨笥眩贅芋w肥大特別嚴(yán)重的，是一直持續(xù)張口這種狀態(tài)，甚至影響口面部的發(fā)育，牙齒外突、上顎上臺(tái)這種狀況。他如果兩種疾病同時(shí)存在，會(huì)互相加重，出現(xiàn)更嚴(yán)重的一些不良的反應(yīng)和癥狀。所以如果是有過(guò)敏性鼻炎的患兒，出現(xiàn)腺樣體肥大，就是更應(yīng)該及時(shí)地治療和糾正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影響整個(gè)呼吸乃至整個(gè)面部的發(fā)育。

  

  02:21
  崔魯佳 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-18 8544次

• 兒童腺樣體肥大
  腺樣體又叫咽扁桃體位于鼻咽頂壁與后壁的交界處，形狀像半個(gè)剝皮的橘子，表面不光滑，出生時(shí)就存在。正常生理情況下，兒童六到七歲時(shí)腺樣體發(fā)育為最大，十歲以后逐漸萎縮，如果鼻咽部及其鄰近部位，或者腺樣體自身的炎癥反復(fù)刺激，使腺樣體發(fā)生病理性的增生，而引起相應(yīng)癥狀叫腺樣體肥大。腺樣體肥大可引起的癥狀有滲出性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎和腺樣體的面容。兒童相體肥大的治療包括一般治療和手術(shù)治療，一般治療主要有預(yù)防感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。如果經(jīng)保守治療無(wú)效，應(yīng)盡早行鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王萍 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-08 21929次

• 腺樣體肥大的癥狀
  局部癥狀有：一，耳朵的癥狀，比如聽(tīng)力減退，中耳炎，耳鳴。二，鼻部的癥狀，鼻炎，鼻竇炎，鼻塞，流鼻涕，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，打鼾。三，咽喉部及下呼吸道的癥狀，因分泌物向下流刺激呼吸道黏膜可能會(huì)出現(xiàn)支氣管炎。四，還有腺樣體的面容，由于長(zhǎng)期張口呼吸可能會(huì)導(dǎo)致面部發(fā)育障礙，嘴唇比較厚，上切牙突出，缺乏表情，就出現(xiàn)所謂的腺樣體面容。五，還會(huì)有全身的癥狀，比如有厭食，嘔吐，消化不良，營(yíng)養(yǎng)不良，呼吸不暢等這樣的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 8792次

• 兒童腺樣體肥大有什么癥狀
  病情分析：兒童腺樣體肥大的主要癥狀是睡眠時(shí)張口呼吸，可有憋氣，如不治療可并發(fā)鼻竇炎如鼻塞、膿涕等，并發(fā)中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力下降、耳部疼痛等；還可以引起腺樣體面容，表現(xiàn)為牙齒排列不齊、上腭高拱、唇厚等。因此對(duì)于腺樣體肥大需及時(shí)治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)要避免感冒和過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生，可導(dǎo)致腺樣體充血、腫脹，刺激肥大的發(fā)生。上呼吸道感染時(shí)需及時(shí)治療，以免加重病情。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-07-04 2702次

• 什么是兒童腺樣體肥大
  病情分析：兒童腺樣體肥大指的是鼻咽部淋巴組織增生肥大，導(dǎo)致癥狀，如鼻塞、打呼嚕、憋氣等。如腺樣體不引起上述癥狀，則不必治療。早期治療可給予糠酸莫米松噴鼻，孟魯司特口服，如治療后效果不佳，通常采取手術(shù)治療，目前多采用等離子下腺樣體消融術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：避免感冒，以減少腺樣體的充血腫脹，從而減少肥大發(fā)生的可能；避免過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生，因?yàn)檫^(guò)敏可導(dǎo)致腺樣體組織更加的腫脹、增生。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-08-04 3005次

• 兒童腺樣體肥大癥狀
  兒童腺樣體肥大是一種常見(jiàn)的病癥，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀，嚴(yán)重影響孩子的日常生活和健康成長(zhǎng)。針對(duì)這一病癥，及早發(fā)現(xiàn)并采取適當(dāng)治療措施至關(guān)重要。兒童腺樣體肥大的癥狀多樣，首先，孩子可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞，這是因?yàn)榉蚀蟮南贅芋w阻塞了后
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 兒童腺樣體肥大癥狀
  兒童腺樣體肥大的癥狀一般會(huì)表現(xiàn)出鼻塞、流鼻涕以及耳悶等癥狀，但具體所表現(xiàn)的癥狀可以分為局部癥狀和全身癥狀。1、局部癥狀：（1）鼻部：兒童性腺樣體肥大鼻部主要的癥狀會(huì)表現(xiàn)出鼻塞，出現(xiàn)這種現(xiàn)象考慮是腺樣體肥大和局部積聚的分泌物阻塞導(dǎo)致。如果兒童還伴有鼻炎、鼻竇炎等疾病時(shí)，則可能會(huì)導(dǎo)致鼻塞癥狀加重，可能還
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-27 1019次