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• 小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

  01:32
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 4703次

• 肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要想診斷肩周炎，其實(shí)并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關(guān)節(jié)的疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，那么活動(dòng)受限包括了，主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其是在肩關(guān)節(jié)外旋的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)外旋活動(dòng)受限是他的一個(gè)顯著的特征。而在影像學(xué)檢查上，我們可以通過肩關(guān)節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊的增厚，肩關(guān)節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關(guān)節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊活動(dòng)受限。所以要想診斷肩關(guān)節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對(duì)患者的查體，以及影像學(xué)的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會(huì)合并有糖尿病，因?yàn)橛刑悄虿〉幕颊撸缰苎字委熎饋硪脖容^遷延難愈，所以我們?cè)谠\斷肩周炎的時(shí)候，同時(shí)要注意觀察患者的內(nèi)分泌代謝情況。

  

  01:34
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4759次

• 心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)
  心肌致密化不全的診斷主要是依靠異常的心肌結(jié)構(gòu)特征來進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)以及心電圖對(duì)心肌致密化不全的診斷價(jià)值不大，心室造影磁共振有助于診斷，而超聲心動(dòng)圖價(jià)值比較大，超聲心動(dòng)圖不僅能夠直接顯示心肌致密化不全的心肌結(jié)構(gòu)異常特征，而且可以明確存在其它的心臟畸形。針對(duì)心肌致密化不全，應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷，比如肥厚性心肌疾病、心室肌小梁，可呈類似于心肌致密化不全的肌小梁改變，但是沒有心肌致密化不全時(shí)出現(xiàn)典型出現(xiàn)的的肌小梁間隙，還有擴(kuò)張心肌疾病，可有較多的突出的肌小梁，但數(shù)量上與心肌致密化不全相差比較遠(yuǎn)，而且缺乏深嵌的肌小梁間隙，室壁厚度呈均勻性變薄，不同于心肌致密化不全時(shí)的厚薄不均，有可能會(huì)并發(fā)心力衰竭、心律失常以及栓塞性疾病。沒有特殊的治療手段，主要就是糾正心衰抗心失常治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 11624次

• 心肌致密化不全的治療
  心肌致密化不全屬于是一種基因相關(guān)的遺傳性心肌病，主要是左心室發(fā)生改變，疾病的治療方法目前都是選擇藥物保守治療與手術(shù)治療。藥物保守治療主要是針對(duì)心衰以及心率失常，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，藥物治療主要就是強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，β受體阻滯劑抑制心臟的交感神經(jīng)，另外血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以防止心室重構(gòu)，改善預(yù)后。對(duì)于頻發(fā)的室性早搏可以口服胺碘酮效果不錯(cuò)，如果說心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大明顯，應(yīng)該應(yīng)用抗凝藥物。第二就是起搏治療，有嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，甚至病態(tài)竇房結(jié)綜合征以及二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯，可以考慮安裝永久的心臟起搏器。如果有室性心動(dòng)過速，為了防止猝死，可以安裝心臟埋藏式除顫器。再就是外科手術(shù)治療，如果有伴有心臟瓣膜的畸形，可以選擇手術(shù)，到了晚期可以進(jìn)行心臟移植。
  語音時(shí)長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 3859次

• 心肌致密化不全怎么辦
  心肌致密化不全的治療包括以下2個(gè)方面：1.是生活方式的干預(yù)，建議患者注意休息，避免勞累、感冒及情緒激動(dòng)，生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢，戒煙戒酒；第2個(gè)是方面藥物治療，目前心肌致密化不全還沒有特殊的有效治療辦法，類似于擴(kuò)張性心肌病的患者，只能針對(duì)于心力衰竭，心律失常等并發(fā)癥，給予對(duì)癥治療。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-06 2103次

• 什么是心室肌致密化不全
  心肌致密化不全，屬于不定型心肌病中的一種。因?yàn)橹饕奂白笮氖乙卜Q之為左室心肌致密化不全，或左室過度小梁形成。主要的變化是心室內(nèi)過度粗大的肌小梁以及交錯(cuò)的肌隱窩。主要的臨床表現(xiàn)包括心力衰竭，心律失常以及心內(nèi)膜內(nèi)血栓形成。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 1803次

• 心肌致密化不全能治好嗎
  心肌致密化不全屬于是一種遺傳性疾病，沒法從根本上來治愈。治療方法，一般都是藥物治療選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，再就是β阻斷劑，拮抗心臟交感神經(jīng)活躍，預(yù)防促使血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，防止心室重構(gòu)，改善預(yù)后。對(duì)于頻發(fā)的室性早搏，可以口服胺碘酮，再就是要積極的抗凝治療。另外如果嚴(yán)重的心動(dòng)過緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 498次

• 心肌致密化不全能治好嗎
  心肌致密化不全是一種罕見的先天性心肌病，目前尚無法完全治愈，但可以通過綜合治療有效管理和控制病情。心肌致密化不全主要是由于胚胎時(shí)期心肌致密化過程失敗，導(dǎo)致心肌內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)存在的小梁和小梁間隱窩。這種病理改變會(huì)影響心臟的收縮功能，進(jìn)而可能導(dǎo)致心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-15 0次