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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14957次

• 十二指腸癌是如何診斷的

  纖維內(nèi)鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內(nèi)鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會要多塊的，多組織的活檢，來以免漏診的發(fā)生。腫瘤可以表現(xiàn)是息肉型、浸潤型，或者是潰瘍型的，組織病理學(xué)檢查，是十二指腸癌的一個確診的依據(jù)。主要是腺癌占到81%多，少數(shù)癌細(xì)胞產(chǎn)生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見到分化很差的，未分化癌。B超、超聲內(nèi)鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤范圍、深度，跟周圍的一些組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有沒有肝臟等腹腔內(nèi)臟器的轉(zhuǎn)移，還有就是周圍區(qū)域淋巴結(jié)，有沒有轉(zhuǎn)移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動脈，或者是腸系膜上動脈造影，有利于診斷。

  

  01:46
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 11194次

• 十二指腸疼如何治療
  如果十二指腸潰瘍有疼痛的癥狀，可以服用藥物來進(jìn)行治療，平時可以注意少吃多餐，不吃辛辣、油膩、刺激性的食物，不考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以少吃油膩、不好消化的食物，減少腸道的刺激，可以對腹部進(jìn)行順時針按摩，增加腸胃的蠕動，促進(jìn)消化和吸收。另外，這個疾病都會伴有急性的胃炎，慢性的胰腺炎等疾病。因為是屬于消化系統(tǒng)的疾病，建議大家應(yīng)該要積極的對癥治療，不可大意，同時也可以服用一下益生菌以及乳酸菌素片來調(diào)理腸道的菌群。同時還應(yīng)該注意在治療期間，不抽煙，不喝酒，積極配合治療，如果情況比較嚴(yán)重時需要進(jìn)行手術(shù)來治療了，但是大多數(shù)的患者堅持服用藥物以后都會有很好的效果。
  語音時長 01:16”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2019-05-05 3359次

• 十二指腸糜爛如何治療
  十二指腸糜爛是十二指腸炎癥的一種表現(xiàn)，一般是在做胃鏡檢查的時候，通過內(nèi)鏡下觀察十二指腸黏膜，才能夠做出的一種診斷。十二指腸糜爛，大多數(shù)都有明顯的誘因，比如患者吃了對于黏膜有損傷的食物或者是藥物。食物因素包括辛辣刺激的食物或者是大量飲酒。藥物因素，是一些對于黏膜有損傷的藥物，比如阿司匹林以及其他一些非甾體抗炎藥物，止痛藥物等等。如果一次大量飲酒也會出現(xiàn)十二指腸黏膜的損傷，造成十二指腸糜爛。另外，如果有幽門螺桿菌的感染，病人引起十二指腸炎癥的幾率要比正常的人群要多一些，炎癥比較嚴(yán)重時也會導(dǎo)致十二指腸糜爛，另外，作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜的人也很容易出現(xiàn)十二指腸炎癥導(dǎo)致糜爛。治療十二指腸糜爛，首先要應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，同時要口服保護黏膜的藥物，比如硫糖鋁，鋁碳酸鎂等等，另外，如果有幽門螺桿菌感染的患者，要根除幽門螺桿菌治療。
  語音時長 2:01”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 8068次

• 胃十二指腸炎如何治療
  病情分析：患有胃十二指腸炎的病人通常情況下可以通過吃一些抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的藥物來進(jìn)行治療。另外最好是再配合吃一些抗炎的藥物來緩解臨床癥狀，控制病情。意見建議：建議病人一定要到正規(guī)醫(yī)院做一個詳細(xì)的檢查，明確好病因后做針對性的治療。在治療期間一定要戒煙戒酒，要保持一個良好的飲食習(xí)慣。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-02 1302次

• 十二指腸穿孔如何治療
  病情分析：十二指腸穿孔會伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食物殘渣及胃液。對于可以手術(shù)的人，建議可以采取手術(shù)治療方法。意見建議：并且與中西醫(yī)相結(jié)合，為手術(shù)前后均采用胃腸持續(xù)負(fù)壓吸引輸液維持水，電解質(zhì)及酸堿平衡必要時輸血抗生素應(yīng)用，針灸止痛，調(diào)節(jié)臟腑功能。同時建議注意合理的飲食，不要吃刺激的辛辣的食物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-10 1402次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸潰瘍潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。目前，臨床上以藥物治療為主，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調(diào)控

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 3299次