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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規(guī)治療以外，還要特別注意以下三個(gè)方面，第一，臟器功能的維護(hù)，當(dāng)病人進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征的時(shí)候，要給予機(jī)械通氣即上呼吸機(jī)，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創(chuàng)治療，當(dāng)出現(xiàn)了膽道梗阻的時(shí)候，可以通過(guò)胃鏡直接到達(dá)膽管和胰管的開(kāi)口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時(shí)解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進(jìn)一步加重。第三個(gè)方面，外科手術(shù)，在內(nèi)科以及胃腸治療，效果不好的時(shí)候，可以考慮外科膽總管的切開(kāi)，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創(chuàng)手術(shù)治療。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 2155次

• 膽源性胰腺炎嚴(yán)重嗎

  總體而言，胰腺炎，包括膽源性胰腺炎，是一種相對(duì)比較嚴(yán)重的疾病。不過(guò)具體而言，胰腺炎包括膽源性胰腺炎，病情本身可因人而異、有輕有重。那么我們?nèi)绾闻袛嘁认傺?，包括膽性胰腺炎的?yán)重程度。第一，輕型胰腺炎，具備有胰腺炎的，一些臨床表現(xiàn)和生化改變，但是不伴有器官功能衰竭，以及局部，或全身并發(fā)癥的表現(xiàn)。第二，中度胰腺炎，具有胰腺炎的，一些生化臨床表現(xiàn)和生化改變，同時(shí)伴有一過(guò)性的器官功能衰竭。但是48個(gè)小時(shí)之內(nèi)，是可以自行恢復(fù)的。第三，重癥胰腺炎，具備了胰腺炎的，臨床表現(xiàn)和生化改變，但是必須有持續(xù)的器官功能衰竭，通常持續(xù)48個(gè)小時(shí)以后，這種功能的障礙，還不能夠緩解。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 4700次

• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療
  急性胰腺炎，是普通外科的一個(gè)常見(jiàn)疾病，也是普通外科的一個(gè)重癥疾病，是急腹癥的一種，病因多樣，膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石引起的膽源性胰腺炎，就是一種特殊類(lèi)型的急性胰腺炎。急性胰腺炎，分為急性水腫性胰腺炎和急性出血性壞死性胰腺炎之分。如果患者的急性胰腺炎在72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行性加重，就會(huì)出現(xiàn)急性重癥胰腺炎。當(dāng)患者出現(xiàn)這個(gè)情況的時(shí)候，需要積極的給予治療。首先進(jìn)行的是內(nèi)科治療，包括胃腸減壓，胃腸道休息，同時(shí)注意患者水分和熱量的補(bǔ)充，積極的給予抗感染治療，抑制胰酶分泌治療等綜合治療。如果患者癥狀未見(jiàn)明顯緩解，同時(shí)加重，有可能進(jìn)行開(kāi)腹的手術(shù)，進(jìn)行局部胰腺的切除或者胰腺膿液的引流治療，這就是急性胰腺炎的外科治療。綜上所述，膽源性急性重癥胰腺炎以?xún)?nèi)科治療為主，如果病情加重，需要外科治療，這就是這個(gè)治療方案的確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2483次

• 膽源性急性輕型胰腺炎怎么治療
  膽源性的急性輕型胰腺炎，在臨床上，引起的臨床表現(xiàn)癥狀比較輕，腹部疼痛比較輕，伴有惡心嘔吐，檢查可能有腹膜炎，但是往往腹膜炎的體征、表現(xiàn)比較輕微，可能是上腹部壓痛或者血尿淀粉酶的增高，這種情況經(jīng)過(guò)短期內(nèi)的治療可以好轉(zhuǎn)。治療往往是通過(guò)保守治療的措施，病情就得到緩解，治療包括有禁食、胃腸減壓，抑制胰酶的分泌；第二個(gè)采取補(bǔ)液、防治休克，營(yíng)養(yǎng)支持的治療；第三個(gè)抗炎解痙鎮(zhèn)痛的治療。第四個(gè)中藥配合的治療。經(jīng)過(guò)這些治療之后，病人的癥狀在短期內(nèi)往往可以就得到比較明顯的緩解。病人經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，在十二指腸入口發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留的話，可以通過(guò)胰十二指腸鏡將結(jié)石取出，同時(shí)，進(jìn)行鼻胃管引流，就可以很快的緩解病人的癥狀。如果病人在保守治療后很快好轉(zhuǎn)，要擇期進(jìn)行膽囊腹腔鏡切除術(shù)，以免以后再次復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-03-02 1858次

• 急性膽源性胰腺炎費(fèi)用多少
  急性膽源性胰腺炎是由于膽道梗阻，膽囊炎引起的胰腺水腫壞死，當(dāng)出現(xiàn)膽囊性胰腺炎，應(yīng)當(dāng)積極治療膽囊疾病。如果存在膽囊炎，膽道梗阻，需要行手術(shù)膽結(jié)石取出后，同時(shí)需要積極給予抑制胃酸，抑制胰腺酶的藥物來(lái)治療胰腺炎。其花費(fèi)多在數(shù)萬(wàn)到十幾萬(wàn)元左右。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-14 2502次

• 急性膽源性胰腺炎怎么治
  急性膽源性胰腺炎，顧名思義就是因?yàn)槟懙老到y(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，誘發(fā)的胰腺炎。常見(jiàn)的病因是膽結(jié)石、膽管炎癥引起的胰腺炎。處理方法，首先是禁食，不吃東西就可以減少膽囊的工作負(fù)荷，降低胰液的分泌。其次，補(bǔ)充體液量、改善微循環(huán)、合理使用抗生素預(yù)防感染。再次，如果反復(fù)發(fā)作，建議行手術(shù)治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-30 1802次

• 膽源性胰腺炎嚴(yán)重嗎
  膽源性胰腺炎一般是比較嚴(yán)重的。膽源性胰腺炎是指因膽汁的異常反流進(jìn)入胰管，使胰腺消化酶被激活，從而產(chǎn)生胰腺自身消化而出現(xiàn)的急性炎性反應(yīng)。其多見(jiàn)于50~60歲、體形偏胖的女性患者?；疾『蠡颊呖沙霈F(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、惡習(xí)、嘔吐等，因此是比較嚴(yán)重的?；疾『笠话憧梢酝ㄟ^(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、B超、CT、腹腔穿刺等來(lái)明確。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-04-27 0次

• 膽源性胰腺炎是大病嗎
  膽源性胰腺炎是大病。膽源性胰腺炎是由反復(fù)的膽囊疾病引起的胰腺炎癥，胰腺炎是否嚴(yán)重不是看由哪個(gè)原因引起，而是看胰腺壞死的嚴(yán)重程度。膽源性胰腺炎指由于膽石癥、膽道疾病引起的急性胰腺炎。如果胰腺壞死嚴(yán)重，意味著疾病危險(xiǎn)，如果胰腺壞死不那么嚴(yán)重，那么疾病就沒(méi)那么嚴(yán)重。一般來(lái)說(shuō)，胰腺炎是內(nèi)科的一種嚴(yán)重疾病，一
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-23 261次