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• 催乳素高是怎么引起的？

  催乳素也叫作泌乳素，是由大腦垂體前葉分泌的激素。女性在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，可以促進(jìn)乳腺發(fā)育與發(fā)揮泌乳功能。非孕期的女性，血清中泌乳素水平最高值，一般不會(huì)超過(guò)20納克每毫升。如果在非孕期，人群中的泌乳素過(guò)高，就叫做高泌乳素血癥，最常見(jiàn)的原因是垂體微腺瘤引起的。臨床表現(xiàn)，主要有月經(jīng)量明顯減少，甚至閉經(jīng)、不孕、溢乳。如果血泌乳素水平異常升高，應(yīng)進(jìn)一步檢查大腦垂體，核磁共振平掃和增強(qiáng)掃描檢查，同時(shí)檢查有沒(méi)有其他誘因，會(huì)引起泌乳素水平升高，比如甲減或者使用的藥物。如果明確有垂體微腺瘤，可以選擇神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療，或者可以口服溴隱亭治療。如果磁共振，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤，為單純的高泌乳素血癥，可以選擇溴隱亭口服治療。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8320次

• 催乳素高怎么治療

  催乳素高有兩種情況，一種是比較輕微的，就是催乳素細(xì)胞增生引起的，這個(gè)是在垂體的一個(gè)細(xì)胞。第二種情況，就是垂體里面長(zhǎng)了一個(gè)催乳素瘤，這個(gè)是比較嚴(yán)重的。催乳素升高根據(jù)不同的情況，有不同的治療，光是催乳素細(xì)胞增高的話，我們可以吃藥治療，就是溴隱亭。如果是催乳素瘤的話，也可以先吃藥治療，如果吃藥能夠好轉(zhuǎn)，就不用走到下一步的治療。如果吃藥效果不好的話，或者是催乳素瘤比較大的話，我們可以做手術(shù)治療，或者做垂體的伽馬刀治療。

  

  01:12
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 18878次

• 高催乳素血癥的診斷
  一、根據(jù)臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及不孕、溢乳、閉經(jīng)、多毛、青春期延遲等，應(yīng)該考慮到本病。二、是血清學(xué)的檢查，血清的催乳素大于25微克每升，可確診為高催乳素血癥，檢測(cè)最好在上午九到十二點(diǎn)。三、影像學(xué)的檢查，當(dāng)血清的催乳素大于一百微克每升時(shí)出現(xiàn)垂體腺瘤，磁共振檢查明確是否存在垂體微腺瘤或者是腺瘤。四、眼底檢查由于垂體腺瘤的侵犯和壓迫，視交叉引起視乳頭水腫也可以腫瘤壓迫視交叉，使視野缺損，眼底檢查有助于檢查垂體腺瘤的大小以及位置，尤其適用于孕婦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-08-11 2433次

• 哪些原因可以引起高催乳素血癥
  原因可以歸為生理性、病理性、藥理性和特發(fā)性四類。一、生理性，妊娠時(shí)血清雌激素水平增高，可以抑制多巴胺對(duì)催乳素細(xì)胞的作用，到妊娠后期雌激素進(jìn)一步增高，足以促使催乳素分泌細(xì)胞產(chǎn)生高泌乳素水平，從而催乳，另外哺乳時(shí)及乳頭部受刺激，過(guò)度體力運(yùn)動(dòng)，低血糖，睡眠后期精神創(chuàng)傷，新生兒等均可出現(xiàn)泌乳素水平升高。二、藥理性，催乳素或拮抗催乳素釋放抑制因子的藥物，如雌激素、口服避孕藥、多巴胺拮抗劑，如酚噻嗪類與丁酰苯類等抗精神藥物，三環(huán)類與單胺氧化醇抑制劑等抗抑郁藥物，胃復(fù)安與舒必利，氯氮卓，阿片制劑，西咪替丁等，H2受體阻斷劑靜脈用藥，還有一些利血平等降壓藥物，可以促進(jìn)催乳素分泌。三、病理性，如下丘腦病變，催乳素瘤，肢端肥大癥和庫(kù)欣病，空蝶鞍綜合征，垂體柄等垂體病變，如顱咽管瘤、腦脊液輻射、胸壁病變、脊髓疾病、原發(fā)性甲狀腺功能減退、慢性腎衰竭、嚴(yán)重肝病等。四、特發(fā)性，不屬于上述三類，原因未明者，大多數(shù)催乳素水平輕度升高，病程較長(zhǎng)，有的可以恢復(fù)正常，部分患者伴月經(jīng)紊亂，而催乳素常高于每毫升一百恩克，需要警惕為遷移性的催乳素微瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2379次

• 高催乳素血癥會(huì)不會(huì)頭痛
  高催乳素血癥，如果是血清泌乳素水平超過(guò)正常值的兩倍，而且出現(xiàn)乳汁分泌、月經(jīng)紊亂、視物不清，通過(guò)眼科的檢查有視野缺損，這種情況會(huì)引起頭痛的，考慮存在高泌乳性垂體瘤。如果垂體瘤增長(zhǎng)比較大，會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況，患者可以表現(xiàn)為頭痛，嚴(yán)重者還可以伴有惡心及嘔吐。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2003次

• 催乳素高的原因有哪些
  催乳素高的原因，有生理性原因和病理性原因，生理性原因常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后。性交，妊娠，產(chǎn)后，哺乳，夜間睡眠，應(yīng)急狀態(tài)及月經(jīng)周期中的分泌期。病理性原因常見(jiàn)于高催乳素血癥，垂體腫瘤，乳腺腫瘤，非功能性腫瘤，庫(kù)欣綜合征，肢端肥大癥等等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 高催乳素血癥可以生孩子嗎
  高催乳素血癥，一種內(nèi)分泌失調(diào)疾病，確實(shí)可能對(duì)生育產(chǎn)生影響，但并非絕對(duì)不能生育?；颊咴诮?jīng)過(guò)適當(dāng)治療后，仍有可能實(shí)現(xiàn)生育愿望。高催乳素會(huì)干擾女性的生殖軸，即下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致卵巢功能異常，性激素分泌紊亂，以及排卵抑制，這些都是造成不孕不
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 高催乳素血癥可以生孩子嗎
  高催乳素血癥可以生孩子。高催乳素血癥，以催乳素升高一般大于25ng/ml，閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵和不孕為特征的綜合征。高催乳素血癥最主要的原因是垂體的病變導(dǎo)致，也有些是由于下丘腦的疾病或者甲狀腺功能減退引起，還有些是因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征、自身免疫性疾病、長(zhǎng)期口服抗精神病類的藥物都有可能引起高催乳素血癥。如
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-17 285次