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    醫(yī)生主講實錄

    甲狀腺炎分類有多種,其中以自身免疫性甲狀腺炎最常見,又可以分為橋本甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎以及產(chǎn)后甲狀腺炎等。

    橋本甲狀腺炎,對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大,或有甲狀腺功能減低時,應(yīng)予甲狀腺制劑治療,如果甲狀腺迅速腫大或伴有疼痛,有壓迫癥狀者,可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。

    急性甲狀腺炎,主要是對癥治療減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,比如說非甾體抗炎藥。無痛性甲狀腺炎一般予以對癥治療,β-受體阻滯劑用于減輕甲狀腺毒癥,不需要常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素。產(chǎn)后甲狀腺炎,甲亢癥狀重者可與β-受體阻滯劑等對癥治療,不需要使用抗甲狀腺藥物治療。

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