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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    尿檢查不出來(lái)尿毒癥,尿毒癥強(qiáng)調(diào)的是腎臟的排毒能力下降,而尿檢查出來(lái)的主要是尿蛋白,紅細(xì)胞以及白細(xì)胞,主要強(qiáng)調(diào)的患者是不是患有了腎炎,當(dāng)然包括各種類(lèi)型腎炎以及患者是不是患有了尿路感染。而診斷尿毒癥主要是行腎功能檢查,主要觀察的項(xiàng)目肌酐。如果肌酐超過(guò)了707umol/L,再結(jié)合患者既往有慢性的腎臟疾病,這種情況就考慮患者是得了尿毒癥。

    當(dāng)然,肌酐容易受到患者年齡,體重以及肌肉含量的影響,最標(biāo)準(zhǔn)的就是行腎小球?yàn)V過(guò)率檢查,主要是行雙腎ECT檢查。如果腎小球?yàn)V過(guò)率低于了10ml/min,這時(shí)候就診斷患者是得了尿毒癥。當(dāng)然還需要完善其他的檢查,這樣是為了明確患者是不是有并發(fā)癥,比如貧血,心臟方面的疾病,鈣磷代謝失調(diào)等等。

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