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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 6224次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

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  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23653次

• 陳舊性心肌梗死
  陳舊性心肌梗死，一般指的是心肌梗死的時間超過一個月，當然對于陳舊性心肌梗死的界定，一般情況下很難追溯。有些時候，陳舊性心肌梗死以后，仍然有癥狀，但是對于這種情況，往往就是考慮，陳舊性心肌梗死以后出現(xiàn)心衰，患者很有可能在半年前出現(xiàn)過心肌梗死，但是有可能半年后仍然發(fā)作心肌缺血，同時伴有心衰的情況，但是對于這種情況，也有可能化驗心肌酶偏高，但是患者的血管，尤其是堵塞之后的其他血管，其他血管往往是暢通的，所以說對于這種情況，不能算作急性心肌梗死，還是能算作陳舊性心肌梗死。對于現(xiàn)在出現(xiàn)的這些情況，可以用心率以及心肌缺血來解釋，所以說陳舊性心肌梗死的時間，一般是一個月以上甚至超過半年，通過做冠狀動脈造影，一般都能夠證實。
  語音時長 1:13”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 10879次

• 陳舊性心肌梗死治療
  在許多人的印象中，心肌梗死是一種嚴重的疾病，一些人在體檢時發(fā)現(xiàn)了異常Q波，醫(yī)生告訴他可能患過心肌梗死，因此他緊張的要命，認為得了大病，危在旦夕。實際上大可不必，心肌梗死只是在急性期相當危險，一旦成為陳舊性心肌梗死，危險性就會大大降低了，而無癥狀的Q波恰好標志著心肌梗死已經(jīng)成為陳舊性的了。陳舊性心肌梗死如無心絞痛癥狀，可按照冠心病的治療原則進行治療，如服用阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物。如果出現(xiàn)了心絞痛，說明除阻塞的血管外，還有狹窄的血管引起心肌缺血。在這種情況下，除藥物治療外，還應做冠狀動脈造影，了解冠狀動脈的情況，以便決定是否進行PCI或搭橋手術(shù)。因為心梗后心絞痛的出現(xiàn)，使得再次心梗和猝死的幾率增大，其危險性遠遠大于其它類型的心絞痛，應加倍重視。
  語音時長 1:36”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-29 12053次

• 陳舊性心肌梗死怎么治療
  病情分析：治療陳舊性心肌梗死的方法要根據(jù)患者的具體情況分析。先要觀察患者有無缺血心肌，如果有缺血心肌，可通過支架、搭橋等方法，給心臟做血運重建。如果沒有發(fā)現(xiàn)存活心肌需要進行冠心病二級預防。意見建議：可在醫(yī)生的指導下服用活血化瘀，抗凝藥物改善血液循環(huán)。平時保持生活作息規(guī)律，適量運動，飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)均衡，少鹽，低脂，忌煙酒。注意控制血脂，血糖，血壓。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-08 1102次

• 陳舊性心肌梗死怎么辦
  陳舊性心肌梗死分為前壁心肌梗死，下壁心肌梗死以及高側(cè)壁心肌梗死。心臟就像一個球形的東西，分為前壁，下壁，側(cè)壁。一般影響心功能的是前壁，一般來講，一旦患者出現(xiàn)心肌梗死，不但要處理犯罪血管，還需進行金三角治療，讓心肌不要壞死，不要形成纖維化和疤痕。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-24 3102次

• 陳舊性心肌梗死
  陳舊性心肌梗死，一般指的是心肌梗死的時間超過一個月，當然對于陳舊性心肌梗死的界定，一般情況下很難追溯。有些時候，陳舊性心肌梗死以后，仍然有癥狀，但是對于這種情況，往往就是考慮，陳舊性心肌梗死以后出現(xiàn)心衰，患者很有可能在半年前出現(xiàn)過心肌梗死，但是有可能半年后仍然發(fā)作心肌缺血，同時伴有心衰的情況，但是對
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1141次

• 陳舊性心肌梗死怎么處理
  陳舊性心肌梗死可以通過抗凝的藥物比如阿司匹林腸溶片等進行處理，也可以進行支架手術(shù)等進行處理。陳舊性心肌梗死是發(fā)生在心肌梗死半年之后的心肌梗死，在日常生活中沒有明顯的癥狀，在經(jīng)過體力勞動后會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣促等癥狀，嚴重的情況下還會出現(xiàn)大汗淋漓、呼吸困難等情況，建議患者及時到醫(yī)院進行就診，以防影響到
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 662次