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• 前列腺增生都需要開(kāi)刀治療嗎

  明確的告訴大家，不需要。我從醫(yī)已經(jīng)30多年了，在一開(kāi)始從醫(yī)的時(shí)候，前列腺增生的患者起碼有一半以上需要手術(shù)治療，但是隨著臨床藥物的發(fā)展，手術(shù)治療越來(lái)越少?，F(xiàn)在老年男性60%會(huì)出現(xiàn)前列腺增生癥，大概60%當(dāng)中又有60%是不需要手術(shù)的，只需要等待觀察和藥物治療，還有40%的前列腺增生癥的患者，可能是需要手術(shù)。一般是采取先用藥，如果藥物用了三個(gè)月以上，患者明顯改善，就一直用藥。如果是效果不是很好，或者已經(jīng)出現(xiàn)尿潴留，或者已經(jīng)出現(xiàn)殘余尿大于60毫升，這才需要手術(shù)治療。而且手術(shù)治療，現(xiàn)在開(kāi)大刀的手術(shù)已經(jīng)很少了，大部分患者是采用微創(chuàng)治療的方法。僅僅只有10%的需要手術(shù)治療的患者，才需要開(kāi)放性治療。

  

  01:50
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3009次

• 前列腺增生需要手術(shù)治療嗎

  前列腺增生是否需要手術(shù)治療要結(jié)合患者具體的癥狀，還有前列腺的增生程度等來(lái)進(jìn)行考慮。前列腺增生是中老年男性的常見(jiàn)疾病，可以導(dǎo)致一系列的癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)增多。如果只是這些表現(xiàn)，并非需要手術(shù)治療，可以進(jìn)行藥物治療，現(xiàn)在的藥物可以很好的改善這方面癥狀，比如5α-還原酶抑制劑如非那雄胺，α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪等。如果患者有嚴(yán)重的排尿困難，甚至不能自行排尿，經(jīng)過(guò)B超等檢查發(fā)現(xiàn)前列腺有明顯的增生，這時(shí)候可以選擇手術(shù)治療，可以選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

  

  01:24
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-23 2402次

• 是否所有的前列腺增生都需要治療
  首先非常明確的是，并不是所有的前列腺增生患者都需要治療。早期的前列腺增生患者可以沒(méi)有任何的臨床癥狀，或者是臨床癥狀比較輕微，這種情況下是不需要治療，只需要定期的復(fù)查就可以。隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺增生的程度及癥狀可能會(huì)進(jìn)一步的加重，可能會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急，進(jìn)行性的排尿困難。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性或者是慢性的尿潴留，這種情況下是需要治療。根據(jù)病情的輕重程度，選擇藥物治療還是手術(shù)治療。藥物治療主要是口服哈樂(lè)、索利那新、保列治等藥物對(duì)癥處理。手術(shù)則主要是進(jìn)行經(jīng)尿道的前列腺電切手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-12-28 1639次

• 前列腺增生結(jié)節(jié)開(kāi)刀
  前列腺增生部分患者在b超報(bào)告會(huì)報(bào)前列腺增生合并結(jié)節(jié)，而大部分結(jié)節(jié)均為良性，患者可以同時(shí)進(jìn)行psa檢查。如果psa異常增高，可以進(jìn)行穿刺檢查。標(biāo)準(zhǔn)的十二針，十八針穿刺，再加上結(jié)節(jié)的定點(diǎn)穿刺。如果穿刺提示前列腺腫瘤，那么需要按照前列腺腫瘤來(lái)進(jìn)行手術(shù)，而非前列腺增生的手術(shù)。前列腺增生手術(shù)首選turp，也就是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)。前列腺結(jié)節(jié)并不需要開(kāi)刀，只是前列腺部位的一個(gè)小的站位，也有可能使部分結(jié)節(jié)硬化，或者鈣化斑塊引起。而前列腺增生首選藥物保守治療，首選哈樂(lè)加保列治，或者可多華加保列治藥物治療，效果均很好。如果前線增生導(dǎo)致膀胱結(jié)石，腎盂積水，以及反復(fù)發(fā)作的尿潴留，可以選擇開(kāi)刀手術(shù)治療，而手術(shù)屬于微創(chuàng)，在麻醉的情況下，取于結(jié)石位，電切進(jìn)，進(jìn)入到前列腺部位，用電切環(huán)將增生肥大的組織像小蘿卜皮一樣，一片一片削掉之后，用艾力克沖出體外，最后留置導(dǎo)尿管膀胱沖洗，回歸病房，這是前列腺增生手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)流程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-12-04 2292次

• 前列腺增生都需要開(kāi)刀治療嗎
  病情分析：在患有前列腺增生時(shí)，并不是每個(gè)患者都需要開(kāi)刀治療的。如果前列腺增生僅引起尿頻，尿急等膀胱刺激癥狀時(shí)，可以通過(guò)藥物治療，在導(dǎo)致梗阻癥狀不嚴(yán)重時(shí)，也可以通過(guò)藥物來(lái)治療的。意見(jiàn)建議：前列腺增生導(dǎo)致較為嚴(yán)重的梗阻癥狀時(shí)，是需要積極的行手術(shù)治療的，目前臨床上通常是采用微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療，最常用的手術(shù)方式為經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)，手術(shù)效果確切，并發(fā)癥少。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-21 803次

• 是否所有的前列腺增生都需要治療
  病情分析：臨床上并不是所有的前列腺增生都需要治療的。如果未引起尿路刺激癥狀，也未導(dǎo)致排尿不暢時(shí)可以不需要通過(guò)藥物治療，這時(shí)只需要行為干預(yù)就可以了，如以清淡飲食為主，忌久坐，注意保暖。在產(chǎn)生臨床癥狀情況下，早期可以用藥物治療，嚴(yán)重時(shí)是需要通過(guò)外科手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：在引起排尿不暢癥狀時(shí)，可用非那雄胺、坦索羅辛來(lái)治療，是需要長(zhǎng)期服用藥物的。在導(dǎo)致繼發(fā)性腎積水，繼發(fā)性膀胱結(jié)石時(shí)可以行經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-01 1303次

• 前列腺增生可以開(kāi)刀嗎
  前列腺增生可不可以開(kāi)刀需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果前列腺增生的情況比較輕不可以開(kāi)刀，如果前列腺增生的情況比較重可以開(kāi)刀。前列腺增生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、排尿困難等癥狀，是由于增生的部位壓迫到尿道所導(dǎo)致的，嚴(yán)重的情況下會(huì)影響到患者的日常生活和工作，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行治
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 119次

• 前列腺增生需要切除前列腺嗎
  前列腺增生是否需要切除前列腺與病情程度有一定關(guān)系，如果患者前列腺增生不嚴(yán)重，一般不需要切除前列腺，如果患者前列腺增生比較嚴(yán)重可能需要切除前列腺，所以是因人而異的。如果患者前列腺病情不嚴(yán)重，出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，一般不需要切除前列腺，可以通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，一般服用的藥物有鹽酸特拉唑嗪
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 296次