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    呼吸衰竭就一定需要使用呼吸機嗎

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    醫(yī)生主講實錄

    呼吸衰竭不一定需要使用呼吸機。對于呼吸衰竭其應用呼吸機支持可以分為無創(chuàng)呼吸機和有創(chuàng)性機械通氣。

    對于無創(chuàng)性使用適應癥主要為中至重度呼吸困難,伴輔助呼吸肌參與呼吸,并出現胸腹矛盾活動;中至重度酸中毒和高碳酸血癥,呼吸頻率大于25次/分時,可以考慮應用無創(chuàng)呼吸機,但患者應注意神志清,能夠配合。

    而對于有創(chuàng)性機械通氣適應癥主要為嚴重呼吸困難,輔助呼吸肌參與呼吸,并出現胸腹矛盾呼吸,呼吸頻率大于35次/分?;颊叱霈F嚴重的低氧血癥,如氧分壓小于40mmHg。嚴重的呼吸性酸中毒,pH小于7.25以及高碳酸血癥時。患者出現嗜睡,神志障礙時或者出現一些嚴重的低血壓,休克等。

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