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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8313次

• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會(huì)明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈，也可以擴(kuò)張動(dòng)脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張，會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。

  

  01:31
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 16176次

• 硝酸甘油對(duì)心肌梗死
  硝酸甘油對(duì)于用在心?；颊呱嫌幸欢ǖ男Ч５捎谛募」Ｋ朗怯捎诠跔顒?dòng)脈狹窄伴有血栓形成，阻塞血管，所以硝酸甘油的擴(kuò)張作用并不能夠開通血管，所以才服后不能夠緩解疼痛的癥狀，并以此來與心絞痛相鑒別。但并不是說，硝酸甘油對(duì)于心梗無效。因?yàn)橛捎谙跛岣视偷臄U(kuò)血管作用，能夠減輕心臟的后負(fù)荷，使得心梗后心臟的負(fù)擔(dān)減輕，預(yù)防和糾正心衰。對(duì)于其他血管的狹窄也有擴(kuò)張作用，所以心肌梗死的患者，血壓不低的情況下還是使用硝酸甘油。但是，中國(guó)醫(yī)學(xué)證實(shí)，心梗后使用硝酸甘油并不能夠降低心?；颊叩牟∷缆?，最根本的治療還是開通血管。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 17420次

• 含服硝酸甘油可以緩解急性心肌梗死嗎？
  一般情況下含服硝酸甘油很難完全緩解急性心肌梗死，甚至有些情況急性心肌梗死發(fā)生以后禁用硝酸甘油。因?yàn)樾募」Ｋ酪院笥锌赡軙?huì)導(dǎo)致心源性休克、血壓下降，如果含服硝酸甘油會(huì)加重病情，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克意識(shí)喪失。針對(duì)心肌梗死，單純的應(yīng)用硝酸甘油，要注意患者的血壓心率情況。如果血壓偏低禁止使用，因?yàn)樾募」Ｋ酪呀?jīng)發(fā)生了血管的堵塞，這種情況含服硝酸甘油也無法開通阻塞的血管，發(fā)生急性心肌梗死，關(guān)鍵的就是要開通阻塞的血管，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。一般情況下都是可以急診選擇靜脈溶栓，最好是選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，要重用抗凝的藥物，主要就是應(yīng)用低分子肝素，重用抗血小板聚集的藥物。靜脈用藥有替羅非班，口服的就是阿司匹林以及氯吡格雷，長(zhǎng)期應(yīng)用他汀類藥物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，需要穩(wěn)定血壓穩(wěn)定心率，及時(shí)處理并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 10468次

• 急性心肌梗死吃硝酸甘油可以嗎
  病情分析：急性心肌梗死的患者是可以服用硝酸甘油的，硝酸甘油是能夠起到擴(kuò)血管的作用，所以一旦出現(xiàn)了癥狀要馬上的服用硝酸甘油，然后及時(shí)的撥打120。意見建議：建議患者要立即的平躺，不要?jiǎng)诶?，不要走?dòng)，而且還要注意，保持心態(tài)的平和，避免過度的緊張焦慮?；颊叩娘嬍骋砸紫?，有營(yíng)養(yǎng)的為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-22 4802次

• 心率過速可以吃硝酸甘油嗎？
  病情分析：心跳過速可以口含硝酸甘油，可以緩解心跳過速引起的胸悶，心前區(qū)疼痛，心絞痛等癥狀，心跳過速會(huì)導(dǎo)致心臟部位供血不好，引起心肌缺血，會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見建議：建議平常要注意休息，避免過度的勞累，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，積極的治療原發(fā)病灶，少吃高熱量，高脂肪的食物以免導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，加重病情。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-12 12313次

• 心源性水腫吃硝酸甘油可以嗎
  心源性水腫的患者一般可以吃硝酸甘油，同時(shí)，在治療期間應(yīng)注意飲食調(diào)理。硝酸甘油是一種血管擴(kuò)張劑，主要擴(kuò)張靜脈，也可以選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。常用的劑型有溶液、片劑和注射劑。硝酸甘油通常用于預(yù)防和治療冠心病和心絞痛，也可用于治療充血性心力衰竭和降低血壓。硝酸甘油常見的不良反應(yīng)包括血管擴(kuò)張性頭痛、心悸、眩暈、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 64次

• 硝酸甘油
  概述硝酸甘油又叫三硝酸甘油酯，是一種油狀透明液體。是治療心絞痛，心力衰竭的常見藥物，是心臟病病人的救命藥，主要作用是擴(kuò)張血管。常用劑型是片劑。一般成人用量是0.25~0.5mg，就是半片～1片，最好的用藥方法是舌下含服，也就是含化的吸收效果最好，最快。可以重復(fù)服用。一般建議口服一次無效后，建議立即撥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-22 31217次