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• 玻璃體積血的手術(shù)時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3808次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4944次

• 玻璃體積血如何手術(shù)
  其實很多人都知道玻璃體積血一旦產(chǎn)生，就容易導(dǎo)致視力的嚴重下降，或者是導(dǎo)致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術(shù)。但并不是說一旦出現(xiàn)玻璃體積血，都需要盡快進行手術(shù)。外傷導(dǎo)致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內(nèi)盡快進行手術(shù)。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術(shù)的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術(shù)，往往就是進行玻璃體的切割手術(shù)。雖然這個手術(shù)的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術(shù)由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風險和并發(fā)癥也相對來說比較少。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-15 3694次

• 玻璃體積血手術(shù)住院嗎
  玻璃體積血手術(shù)需不需要住院取決于是什么病因引起的玻璃體積血，如果說是脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的炎癥、變性或者腫瘤性的疾病引起玻璃體積血，那么此類病情是必須要求住院，住院以后不僅要查明是什么原因使玻璃體積血，而且如果發(fā)現(xiàn)了脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的變性或者是腫瘤性的疾病，還要進一步的進行治療。糖尿病的病人如果是在發(fā)病的初期或者說中期，患者眼底會出現(xiàn)新生血管，這種新生血管是玻璃體積血的一個先兆。如果不做任何處理，5年之內(nèi)大約有27%的病人會發(fā)生玻璃體積血，這種病人在門診就可以進行玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管的藥物，這種情況是不需要住院。
  語音時長 01:13”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2910次

• 外傷玻璃體積血手術(shù)疼嗎
  病情分析：外傷導(dǎo)致玻璃體積血如果經(jīng)過藥物保守治療積血無法吸收，需要及時通過手術(shù)治療，手術(shù)過程中會在眼部注射麻醉藥物，因此手術(shù)過程中患者一般是沒有明顯疼痛感的。術(shù)后隨著麻醉藥物作用喪失，患者有可能有眼部輕度的刺痛感，異物感。意見建議：患者如果在手術(shù)后出現(xiàn)眼部疼痛癥狀逐漸加重的情況，應(yīng)該及時進行復(fù)查，觀察是否出現(xiàn)了繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥造成的。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 1103次

• 玻璃體積血如何手術(shù)
  病情分析：如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好，就要采用玻璃體切割術(shù)進行手術(shù)治療，這種手術(shù)方式一般來說是在外傷性玻璃體積血后1~2周內(nèi)比較合適。通過切除眼內(nèi)的血塊以及炎性物質(zhì)，來避免血液對于創(chuàng)傷修復(fù)過程中的過度刺激，來減少纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的機會。意見建議：建議患者當如果出現(xiàn)視力突然下降的情況，一定要及時的眼科就診，了解玻璃體積血的部位，程度以及原因，從而讓醫(yī)生給予對因?qū)ΠY的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1603次

• 玻璃體積血手術(shù)有外傷疤痕嗎
  玻璃體積血手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，一般不會留有疤痕。術(shù)中用儀器探頭就可以進行玻璃體內(nèi)切割，做完手術(shù)會封閉入口，看不出眼睛表面有什么變化，手術(shù)成功率很高，相對安全。玻璃體積血這種疾病比較嚴重，術(shù)前要做詳細體檢。術(shù)后注意休息，飲食清淡，多吃水果蔬菜，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 玻璃體積血手術(shù)復(fù)雜嗎
  我們知道玻璃體積血以及玻璃體積血的手術(shù)都是比較復(fù)雜的，因為玻璃體積血治療起來時間比較長，而且疾病一旦產(chǎn)生，就有可能會導(dǎo)致視力的嚴重下降或者失明。而玻璃體積血的手術(shù)往往就是玻璃體切割手術(shù)，手術(shù)的級別比較高，是眼科中最高級的手術(shù)，就是四級手術(shù)，而且手術(shù)確實比較復(fù)雜，難度也比較大，當然也會有手術(shù)的風險和并
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 523次