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• 膽結(jié)石要切除膽嗎

  膽囊結(jié)石一般來講，都是做膽囊切除術(shù)，這里的這個(gè)問題相對(duì)來說，比較復(fù)雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結(jié)石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預(yù)。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結(jié)石，這個(gè)可能需要去做手術(shù)，因?yàn)樗窈蟀l(fā)作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個(gè)準(zhǔn)備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個(gè)切除，即便沒有癥狀也需要做手術(shù)，因?yàn)榕略趹言羞^程中，飲食結(jié)構(gòu)的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業(yè)的人，他可能需要做這個(gè)膽囊切除，比如說這個(gè)飛行員，一旦診斷膽囊結(jié)石，是立刻停飛的，這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結(jié)石里，一般對(duì)于三公分以上的老年病人，結(jié)石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對(duì)于無癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結(jié)石，可以不需要處理。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點(diǎn)的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當(dāng)胃病治，實(shí)際上后來發(fā)現(xiàn)是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實(shí)反復(fù)炎癥發(fā)作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術(shù)，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學(xué)上，這些病人都需要做膽囊切除術(shù)，因?yàn)樗牟∽冎饕谟谀懩遥Y(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標(biāo)也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 45523次

• 膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎

  根據(jù)不同的情況，主流的外科醫(yī)生的觀點(diǎn)，都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除，這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術(shù)，而目前少數(shù)的保膽派，醫(yī)生的觀點(diǎn)就是說，對(duì)于年輕患者，單發(fā)的膽囊結(jié)石，個(gè)頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術(shù)，也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù)，只針對(duì)膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內(nèi)，反而很快就會(huì)再發(fā)生膽結(jié)石，這時(shí)候可能你就需要二次手術(shù)，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點(diǎn)是根據(jù)情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5691次

• 金膽片能消除膽結(jié)石嗎
  金膽片不能消除膽結(jié)石。金膽片是中成藥，主要的作用是消炎利膽，能夠緩解相關(guān)的臨床癥狀，但不能消除膽結(jié)石。金膽片可以緩解急性膽囊炎，慢性膽囊炎，膽石癥，膽道感染導(dǎo)致的脅痛，脘腹脹滿，惡心嘔吐，口苦等癥狀。在服用金膽片的時(shí)候，需要醫(yī)生辨證分析，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，能夠起到良好的療效。在服藥期間，需要觀察有無不良反應(yīng)，患者還需要注意飲食，不要吃油膩的食物，比如炸制的食物，動(dòng)物的腦組織，肥肉等等。也不要吃生冷的食物及辛辣刺激性食物，否則有可能影響藥物的療效。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-05 2316次

• 膽寧片能治膽結(jié)石嗎
  在臨床上，膽寧片是能夠治療膽結(jié)石的，但是需要明確的是，膽寧片治療膽結(jié)石只能緩解患者的某一些臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱等。但是如果膽結(jié)石的患者想要徹底治愈疾病，推薦患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。當(dāng)然，術(shù)前的檢查和評(píng)估是必不可少的，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣的話能夠充分地評(píng)估患者的病情，有利于手術(shù)安全順利進(jìn)行。推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低。手術(shù)以后患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯(cuò)的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-08-13 5765次

• 膽寧片能治膽結(jié)石嗎
  病情分析：一般情況下患有膽結(jié)石的病人服用一些膽寧片是很難徹底治療膽結(jié)石的。只能起到一定的控制病情和緩解癥狀的作用，期間病人最好還是選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：建議病人多吃一些富含維生素和微量元素的蔬菜和水果。然后要生活規(guī)律，作息規(guī)律，好好多注意休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-19 3203次

• 膽寧片和金膽片哪個(gè)好
  病情分析：在臨床上膽寧片和金膽片對(duì)于治療膽囊的一些炎癥效果都是非常不錯(cuò)的，相對(duì)于來說金膽片的治療范圍更廣一些，效果更好一些，也可以用于膽囊炎，膽結(jié)石和膽道感染等疾病。意見建議：建議病人到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，最好是要避免自己私自到藥房買藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 6207次

• 膽寧片能治膽結(jié)石嗎
  在臨床上，膽寧片是能夠治療膽結(jié)石的，但是需要明確的是，膽寧片治療膽結(jié)石只能緩解患者的某一些臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱等。但是如果膽結(jié)石的患者想要徹底治愈疾病，推薦患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。當(dāng)然，術(shù)前的檢查和評(píng)估是必不可少的，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 501次

• 膽結(jié)石吃膽寧片有用嗎
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，服用膽寧片具有一定的癥狀緩解作用，但是并沒有溶石，化石的作用。首先對(duì)于膽結(jié)石的患者，如果在食用高油脂以及高蛋白飲食之后，會(huì)表現(xiàn)出右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適。這種情況下，患者需要考慮及時(shí)的予以利膽消炎治療，除了膽寧片的服用之外，患者還可以考慮使用頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 785次