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• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12235次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9672次

• 風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病的致病因是不一樣的，風(fēng)濕熱是由于A組溶血性鏈球菌感染引起來(lái)的，風(fēng)濕熱的發(fā)病還存在遺傳的感染因素，而風(fēng)濕性心臟病是有甲組乙型溶血性鏈球菌引起來(lái)的。風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病的臨床癥狀是不一樣，風(fēng)濕性心臟病的患者會(huì)出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣狹窄，三尖瓣狹窄，三尖瓣關(guān)閉不全，聯(lián)合瓣膜病變的心臟瓣膜的病變。風(fēng)濕性心臟病會(huì)出現(xiàn)怠倦、呼吸困難、心絞痛、眩暈或者暈厥的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病會(huì)出現(xiàn)突然的死亡。而風(fēng)濕熱的癥狀就會(huì)比較復(fù)雜，風(fēng)濕熱如果發(fā)生在心臟瓣膜，就會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的臨床癥狀。如果發(fā)生在關(guān)節(jié)，患者就會(huì)出現(xiàn)紅、痛、灼熱疼痛以及活動(dòng)受限的情況，此外患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，后期的風(fēng)濕熱會(huì)出現(xiàn)舞蹈癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3014次

• 風(fēng)濕熱怎么判斷為風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱判斷出現(xiàn)了風(fēng)濕性心臟病，首先要判斷風(fēng)濕活動(dòng)的存在，包括體溫不正常，體重不增，活動(dòng)耐量不恢復(fù)，心率不正常，脈搏快，血沉明顯增快，C反應(yīng)蛋白增高，抗鏈o和白細(xì)胞增高，具有這些情況通常提示風(fēng)濕活動(dòng)的存在。同時(shí)伴有患者出現(xiàn)心悸不適，胸悶氣喘或者呼吸困難等的癥狀，則提示有心臟炎的存在，可判斷為風(fēng)濕性心臟病。也需要完善心電圖的檢查，pr間期延長(zhǎng)，而且可有低電壓，胸前導(dǎo)聯(lián)st段抬高，x線胸片提示心影增大等征象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 2054次

• 風(fēng)濕熱是風(fēng)濕性心臟病嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱不是風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕熱它主要是由于鏈球菌感染所導(dǎo)致的一種非化膿性感染性疾病。而風(fēng)心病它是由于風(fēng)濕熱而導(dǎo)致的心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕熱是密切相關(guān)的，患者如果患有風(fēng)濕熱的情況下，有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時(shí)日常生活中建議最好及時(shí)的去通過(guò)臨床癥狀配合體征，或?qū)嶒?yàn)室檢查以及超聲心電圖檢查來(lái)明確診斷，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些口服藥物，或者通過(guò)采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)日常生活中，在服藥期間也要注意保暖，避免受涼預(yù)防鏈球菌感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-13 1702次

• 風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱后遺癥嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病它是一種風(fēng)濕熱的后遺癥，是因?yàn)榧毙燥L(fēng)濕熱而引起的心臟炎癥遺留下來(lái)并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病，臨床上表現(xiàn)主要是出現(xiàn)病變的瓣膜期，出現(xiàn)相應(yīng)的心臟雜音，心室或心房出現(xiàn)增大，心功能不全等癥狀，臨床上主要受累的就是二尖瓣瓣膜。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況最好建議要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查確診以后在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取口服藥物或者通過(guò)心臟瓣膜置換手術(shù)治療，同時(shí)在治療期間建議也要注意休息，避免過(guò)度勞累和熬夜，也要保持樂(lè)觀的心情。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-29 2001次

• 風(fēng)濕熱怎么判斷為風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱判斷出現(xiàn)了風(fēng)濕性心臟病，首先要判斷風(fēng)濕活動(dòng)的存在，包括體溫不正常，體重不增，活動(dòng)耐量不恢復(fù)，心率不正常，脈搏快，血沉明顯增快，C反應(yīng)蛋白增高，抗鏈o和白細(xì)胞增高，具有這些情況通常提示風(fēng)濕活動(dòng)的存在。同時(shí)伴有患者出現(xiàn)心悸不適，胸悶氣喘或者呼吸困難等的癥狀，則提示有心臟炎的存在，可判斷為風(fēng)濕性心臟
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 108次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次