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    神經(jīng)性嘔吐的發(fā)病機(jī)制

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    通常來(lái)說(shuō),來(lái)自口腔、咽喉、胃腸道、膽道、心臟、泌尿、生殖等系統(tǒng)或器官的刺激或不適的視覺(jué)、嗅覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué),甚至疼痛的刺激都可能會(huì)使感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)為一個(gè)催吐沖動(dòng),當(dāng)其超越嘔吐中樞的閾值就會(huì)引發(fā)嘔吐。此外,精神因素、顱內(nèi)壓高等一些刺激因素也可能會(huì)引起嘔吐。

    催吐藥直接作用于嘔吐中樞。糖尿病酮癥酸中毒、肝病、尿毒癥等患者體內(nèi)的一些異常代謝產(chǎn)物也可以刺激嘔吐中樞或化學(xué)感受器引發(fā)嘔吐。嘔吐反應(yīng)由腹肌、膈肌、肋間肌合力收縮而腹壓上升、屏氣、心悸、出汗、小腸上段和胃的蠕動(dòng)下胃腸括約肌松弛、唾液分泌增加等多種功能變化組成。惡心常常在嘔吐之前發(fā)生,年齡較大的孩子可能會(huì)有預(yù)感,主訴咽喉部不適,一定程度上受皮層的控制。嬰幼兒往往表現(xiàn)出一種煩躁、打哈欠、面色蒼白、出汗、流涎、不能吸吮等。

    以上內(nèi)容僅供參考

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