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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過(guò)2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說(shuō)老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無(wú)論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6916次

• 肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎

  肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見(jiàn)的骨折，肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關(guān)節(jié)面，但是移位不超過(guò)一毫米、兩毫米的這一類的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折，我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來(lái)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后，有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會(huì)給我們的日常生活和工作帶來(lái)很大的問(wèn)題。所以總的來(lái)說(shuō)，肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7541次

• 左內(nèi)外踝骨折手術(shù)
  對(duì)于內(nèi)外踝骨折只要能進(jìn)行手術(shù)的，主要還是由于錯(cuò)位了，否則一般還是可以選擇保守治療的。如果出現(xiàn)錯(cuò)位的情況必須要手術(shù)治療，這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)得骨折，如果不積極的進(jìn)行復(fù)位，關(guān)節(jié)面就會(huì)不平整，很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。為了避免后遺癥的發(fā)生，積極的手術(shù)治療還是必須的，手術(shù)之前需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，一般排除手術(shù)禁忌才可以手術(shù)治療，麻醉一般還是選擇聯(lián)合麻醉，麻醉以后一般內(nèi)踝大部分還是需要螺釘固定的，外踝還大部分還是需要進(jìn)行鋼板外固定。對(duì)于固定以后的病人，手術(shù)以后還是需要嚴(yán)格的進(jìn)行消炎，預(yù)防感染很重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是需要應(yīng)用一些抗凝藥物預(yù)防血栓的發(fā)生，大部分愈合還是比較良好的，因?yàn)榫植康难\(yùn)還是比較豐富的，所以說(shuō)骨折愈合不是問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-15 3566次

• 內(nèi)外踝骨折手術(shù)步驟
  ?首先需要確定內(nèi)外踝骨折，需不需要做手術(shù)這是非常重要的，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦出現(xiàn)錯(cuò)位必須要手術(shù)治療的，否則就會(huì)畸形愈合，影響正常功能的。如果確定了需要手術(shù)治療的，那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)之前準(zhǔn)備非常關(guān)鍵，可以減少一些并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。如果術(shù)前檢查沒(méi)有手術(shù)禁忌，那就可以在腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，一般手術(shù)方案比較容易確定，一般手術(shù)也不難，手術(shù)以后的病人還是送入病房，抬高患肢需要積極的進(jìn)行消炎治療的預(yù)防，預(yù)防感染是非常重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，防止感染，再就是對(duì)于這樣的病人，預(yù)防血栓也是至關(guān)重要的，需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物治療，一般兩周左右就可以拆線，一個(gè)半月左右就可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能，完全的骨折愈合，如果順利大約需要三個(gè)月左右的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-15 4840次

• 內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：內(nèi)外踝同時(shí)發(fā)生骨折還是比較嚴(yán)重的，說(shuō)明在外傷當(dāng)時(shí)局部受力是比較大的，而且受力時(shí)間較長(zhǎng)。如果治療不當(dāng)，容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛嚴(yán)重影響走路。意見(jiàn)建議：內(nèi)外踝骨折后，應(yīng)該立即到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度。通常內(nèi)外踝同時(shí)骨折，即使沒(méi)有明顯的移位，也需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣可以保證內(nèi)外側(cè)副韌帶的強(qiáng)度，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或習(xí)慣性踝扭傷的幾率。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1402次

• 外踝骨折必須手術(shù)嗎
  病情分析：外踝骨折之后是否需要手術(shù)，需要根據(jù)骨折的具體情況決定。如果骨折位置良好，沒(méi)有明顯的移位，可以用石膏固定治療，否則的話就需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：術(shù)后要注意休息，飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果，有助于為骨折的恢復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)可以配合熱敷理療，功能康復(fù)鍛煉等，促進(jìn)骨折的恢復(fù)。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-04-19 1603次

• 內(nèi)外踝骨折是大手術(shù)嗎
  首先說(shuō)明一點(diǎn)，這個(gè)不屬于大手術(shù)，一般這種傷，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要還是根據(jù)骨折錯(cuò)位，然后才決定治療方案。如果位置比較好，大部分還是可以選擇保守治療，這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦錯(cuò)位就會(huì)畸形，愈合引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，所以積極的手術(shù)是必須。一般這種手術(shù)切口都比較小，一般對(duì)于內(nèi)踝大部分兩枚螺釘，或者是一枚螺釘
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 529次

• 內(nèi)外踝骨折是大手術(shù)嗎
  內(nèi)外踝骨折手術(shù)并非大手術(shù)，但手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性不容忽視。內(nèi)外踝骨折是骨科常見(jiàn)的損傷，通常由外力沖擊或扭傷導(dǎo)致。這類手術(shù)雖然不被歸類為大手術(shù)，但其重要性和精細(xì)度不容忽視。手術(shù)的目的在于恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能，減少后遺癥的發(fā)生。在內(nèi)外踝骨折
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次