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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13297次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19187次

• 支氣管擴(kuò)張喝酒的后果
  第一，長(zhǎng)期反復(fù)醉酒者因多次吸入口腔內(nèi)的食物殘?jiān)约翱谘什康募?xì)菌，呼吸道會(huì)反復(fù)的排痰不暢，由于機(jī)體免疫功能反復(fù)受阻，最終會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。特別是中老年人群，腸胃功能、咳嗽功能還有免疫力、支氣管的彈性都比較差，長(zhǎng)期的醉酒容易引發(fā)支氣管擴(kuò)張。第二，醉酒者常常會(huì)有困乏以及懶于漱口的習(xí)慣，多會(huì)關(guān)門窗、倒床就呼呼大睡，有時(shí)會(huì)嘔吐不止。如此房間內(nèi)空氣混濁，口腔內(nèi)有滯留多種的食物殘?jiān)?，醉酒后舌根?huì)后墜，導(dǎo)致咽峽部松弛，引起打鼾，很容易把口腔內(nèi)的殘?jiān)约把什康募?xì)菌吸入氣管、支氣管，進(jìn)而引起支氣管的感染及進(jìn)行性加重。最后，醉酒以后進(jìn)入體內(nèi)的酒精會(huì)對(duì)神經(jīng)麻痹，致使支氣管平滑肌張力減弱，氣管黏膜對(duì)于痰液和異物的刺激敏感度降低，從而咳嗽的反應(yīng)大大的減弱，就不能及時(shí)清除支氣管內(nèi)的細(xì)菌和臟物，很容易引起支氣管、肺臟的感染。喝酒以后引起的后果，嚴(yán)重的將會(huì)不堪設(shè)想，引起肺部的塌陷以及肺不張的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 4976次

• 支氣管擴(kuò)張喝酒的后果
  長(zhǎng)期反復(fù)醉酒者，因多次吸入口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，以及口咽部的?xì)菌，呼吸道會(huì)反復(fù)的排痰不暢。由于它的機(jī)體免疫功能反復(fù)的受阻，最終會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，特別是中老年人群，他的腸胃功能，咳嗽功能，還有免疫力、支氣管的彈性都比較差，長(zhǎng)期的醉酒容易引發(fā)支氣管擴(kuò)張。醉酒者常常會(huì)有困乏，以及懶于漱口這種習(xí)慣，多于關(guān)門窗倒床就昏然大睡，有時(shí)會(huì)嘔吐不止。如此，房間內(nèi)空氣混濁，口腔內(nèi)有滯留多種的食物殘?jiān)?，最后舌根?huì)后綴，導(dǎo)致咽峽部的松弛，導(dǎo)致打鼾，這樣很容易把口腔內(nèi)的殘?jiān)约把什康募?xì)菌吸入氣管，支氣管以及肺泡以內(nèi)而引起支氣管的感染，以及進(jìn)一步的進(jìn)行性加重。人在醉酒以后進(jìn)入體內(nèi)的酒精會(huì)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行麻痹，這使支氣管平滑肌張力減弱，氣管粘膜對(duì)于痰液和異物的刺激敏感度降低，從而咳嗽的反應(yīng)大大的減弱，這樣就不能及時(shí)地清除支氣管內(nèi)的細(xì)菌和臟物，很容易引起支氣管肺臟的感染。以上來說喝酒以后引起的后果，嚴(yán)重的將會(huì)不堪設(shè)想，引起肺部的塌陷以及肺不張的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3549次

• 支氣管擴(kuò)張可以吃川貝嗎
  支氣管擴(kuò)張常見的臨床表現(xiàn)是咳嗽，咳痰，患者甚至嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀?；颊哂泻芏嗫人裕饶撎档臅r(shí)候，可以除了口服抗生素之外，還可以口福止咳類的藥物，比如說中成藥川貝，枇杷口服液等等。川貝，一方面具有化痰止咳的作用，其實(shí)還有潤(rùn)肺的作用。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 2201次

• 慢性支氣管擴(kuò)張吃啥藥
  病情分析：慢性支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病后一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，患者不可自行用藥，避免因病情加重而影響心肺功能?；颊咴诖_診疾病后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢他啶，頭孢哌酮等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在用藥期間要時(shí)刻觀察自己病情的變化情況，如果病情加重應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。日常生活中，患者要規(guī)律飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1002次

• 右肺支氣管擴(kuò)張的后果
  炎癥先損壞管壁纖毛狀上皮，繼而管壁彈力纖維平滑肌軟骨等等，組織破壞后逐漸為纖維組織所代替，支氣管呈柱狀或者囊狀擴(kuò)大，出現(xiàn)感染分泌物。有的支氣管還可以因?yàn)檠装Y纖維化的收縮而被閉塞致肺不張。一般經(jīng)過抗感染治療，可以使支氣管和肺部的炎癥得以改善，但是不能逆轉(zhuǎn)。支氣管擴(kuò)張的病理改變，可以切除病變肺組織，是治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 81次

• 支氣管擴(kuò)張感染
  支氣管擴(kuò)張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴(kuò)張的一種疾病。支氣管擴(kuò)張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時(shí)候還會(huì)咯血。檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時(shí)候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 5277次