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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 15114次

• 什么是繼發(fā)性肝癌

  繼發(fā)性肝癌顧名思義，是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌，最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉(zhuǎn)移到肝臟，因為它們不管用什么樣的途徑轉(zhuǎn)移，首先要經(jīng)過血管，這血管就是門靜脈系統(tǒng)，這些部位的血液循環(huán)都?xì)w門靜脈管，因此當(dāng)原發(fā)灶進(jìn)入到，門靜脈系統(tǒng)任何一個屬支，就會逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌，和原發(fā)性肝癌還有一個不同，由于它是從門靜脈系統(tǒng)過來的，因此在最初形成的時候，是由門靜脈供血，因此有時候在CT、核磁、B超，我們檢查的時候，它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強的時候它也不表現(xiàn)為，原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的典型特征，表現(xiàn)為增強強化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動脈強化的時候，它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌，轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣，臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同，當(dāng)然預(yù)后也不一樣。

  

  01:50
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 11237次

• 什么是繼發(fā)性甲旁亢
  繼發(fā)性甲旁亢一般是指病人有一些基礎(chǔ)，比如慢性腎臟病，妊娠，吸收不良等情況引起低鈣，低鈣導(dǎo)致甲狀旁腺分泌增多，同時低鈣可以伴發(fā)高磷血癥，高鱗也可以進(jìn)一步刺激甲狀旁腺分泌增多引起一系列的問題。主要是腎性骨病，包括骨質(zhì)疏松，骨硬化，骨軟化和混合性骨病，再一個就是引起血管鈣化，引起心肌梗死，腦卒中也可以引起淺表的小動脈閉塞，引起潰瘍，叫鈣化防御。
  語音時長 1:15”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 2782次

• 繼發(fā)性甲旁亢如何護(hù)理
  ?尿毒癥的病人因為腎臟內(nèi)分泌功能出現(xiàn)問題，導(dǎo)致低鈣血癥，低鈣血癥可以繼發(fā)高磷血癥，另外尿毒癥的病人因為腎臟排磷障礙，也容易出現(xiàn)高磷血癥，高磷血癥可以加重低鈣血癥，高磷可以刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素。甲狀旁腺素過度分泌引起一系列的表現(xiàn)，比如骨骼可以引起高轉(zhuǎn)換型骨病、低轉(zhuǎn)換型骨病，可以引起混合性骨病，可以表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨硬化。所以這部分病人可能出現(xiàn)骨折，一定要讓病人注意嚴(yán)格限制食物中磷的攝入，根據(jù)血鈣的水平，選擇鈣的攝入，一般建議適當(dāng)補鈣，到后期高鈣高磷的病人要嚴(yán)格限制高鈣高磷食物的攝入。還可以引起異位鈣化，甚至是皮膚潰瘍，一定要注意嚴(yán)格控制病人的血壓，控制病人的血脂等等來預(yù)防這些重要臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語音時長 1:45”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 1996次

• 繼發(fā)性甲旁亢時哪種激素水平增高
  繼發(fā)性甲旁亢時甲狀旁腺素升高，是腎功能下降后低鈣血癥、高磷血癥，引起甲狀腺分泌甲狀旁腺素升高，甲狀旁腺素的作用就是升高血鈣、降低血磷的作用。治療上，輕度升高可服用活性維生素D制劑，比如骨化醇、骨化三醇，重度的可以行甲狀旁腺切除。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1501次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一種內(nèi)分泌疾病，就是甲狀腺旁腺功能減退，是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素，以及由過多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現(xiàn)。意見建議：建議甲旁亢患者盡早去醫(yī)院做個甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測相關(guān)的檢查，明確體內(nèi)甲狀腺激素水平以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療，避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。此外，患者在日常生活中注意規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-18 1704次

• 繼發(fā)性甲旁亢原因有哪些
  繼發(fā)性甲旁亢原因，繼發(fā)性甲旁亢是指一些引起低血鈣的疾病，導(dǎo)致血液中血鈣降低，血鈣降低刺激甲狀旁腺分泌過量的甲狀旁腺素以提高血鈣，這是種代償，血鈣水平表現(xiàn)為降低或正常。常見的原因包括慢性腎功能不全，維生素d缺乏，腸吸收不良綜合征，妊娠和哺乳。其中最常見的還是慢性腎功能不全，慢性腎功能不全，由于腎臟是一
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 繼發(fā)性甲旁亢的治療原則
  慢性腎臟病容易出現(xiàn)礦物質(zhì)代謝紊亂，其中繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是礦物質(zhì)代謝紊亂的最重要表現(xiàn)類型之一，本病的治療原則如下：一，降低血磷，可以限制食物中磷的攝入，每日攝入量控制于八百到一千毫克以內(nèi)。磷的結(jié)合劑的使用主要用于飲食性磷，仍不能控制血磷再把目標(biāo)范圍者，可以選用含鈣的磷結(jié)合劑，有高血鈣時應(yīng)停用如含
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 233次