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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23657次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64322次

• 心肌梗死的治療藥物
  急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上都有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息以及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高以及進(jìn)行性的心電圖變化，往往病情比較危急，甚至患者可以有生命危險(xiǎn)，心肌梗死的治療是以冠狀動(dòng)脈介入治療或者支架治療為主。同時(shí)患者可以服用藥物治療，胸痛的患者如果沒有低血壓，可以靜脈滴注硝酸甘油，所以沒有禁忌的患者均應(yīng)口服阿司匹林，進(jìn)入支架的患者要服用氯吡格雷一年，未置入支架的患者可服用氯吡格雷一個(gè)月，對(duì)于有適用癥的患者，用低分子肝素皮下注射或者肝素靜脈注射三到五天。對(duì)于沒有禁忌的患者可以給予β受體阻滯劑，沒有低血壓的患者可以給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體阻滯劑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1987次

• 治療心肌梗死的藥物
  治療心肌梗死地藥物主要是硝酸甘油和阿司匹林。硝酸甘油是急性心肌梗塞時(shí)候的常用藥物，也就是患者在血管還沒有完全閉合的情況下使用，會(huì)有改善的作用，并且有劑量的限制。舌下含服阿司匹林在早期心梗，是血小板血栓的時(shí)候服用阿司匹林，可以減少血栓的形成，但一定要注意測(cè)量血壓，血壓在150以上不要嚼服阿司匹林，如果150以下是可以用阿司匹林的。阿司匹林也是有劑量限制的，藥物不能夠完全的治療心梗。平時(shí)生活里也可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，少食或者是不吃蔗糖、葡萄糖類的食物，脂肪的攝入量每天不得超過總熱量的百分之三十，膽固醇不應(yīng)該超過三百克。要清淡飲食，飲食要高鉀低鹽，規(guī)律作息，不要經(jīng)常的熬夜，也應(yīng)該適當(dāng)?shù)谋３煮w育鍛煉，增強(qiáng)自己的體重，加強(qiáng)抵抗力，也要保持樂觀的心態(tài)，不要長(zhǎng)時(shí)間的情緒抑郁或者緊張。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5557次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術(shù)的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個(gè)藥物是發(fā)生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時(shí)候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 2604次

• 治療心肌梗死的常用急救藥有哪些
  病情分析：急性心肌梗死常用的急救藥物有：硝酸甘油，美托洛爾，速效救心丸，阿司匹林，氯吡格雷，救心丹，復(fù)方丹參滴丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：心肌梗死的患者，要就地休息，避免活動(dòng)，可以舌下含化硝酸甘油。如果含服硝酸甘油之后，心絞痛的癥狀仍不能緩解，應(yīng)該立即到醫(yī)院住院治療，行冠狀動(dòng)脈造影，開通冠脈，挽救瀕死的心肌。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1503次

• 心肌梗死常用藥有哪些
  心肌梗死這種疾病需要抓緊時(shí)間住院治療，否則會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。常規(guī)的治療原則是鎮(zhèn)靜，溶栓，營(yíng)養(yǎng)心肌，抗凝，抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減輕心肌的負(fù)擔(dān)，降低心率等藥物進(jìn)行治療。由于這種疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，肩部或后背放射樣痛，煩躁不安等癥狀，必要時(shí)需要固定患者配合治療。心臟可以說是人體的血液循環(huán)的
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 4537次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，心肌缺血在臨床中?？赏ㄟ^患者的病史、心電圖和心肌酶學(xué)的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時(shí)表現(xiàn)為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標(biāo)志物升高或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。心肌梗死患者預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及是否
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次