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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 35757次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準是做內(nèi)鏡下的活檢，進行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 12783次

• 結(jié)腸癌手術(shù)造瘺
  結(jié)腸癌手術(shù)造瘺是暫時性結(jié)腸造瘺達到目的即實行結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)，結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)還納而恢復(fù)消化道的連續(xù)性，并不是一個簡單的小手術(shù)，應(yīng)予以重視，必要時請專家來協(xié)助完成。暫時性結(jié)腸造口術(shù)病人情況好轉(zhuǎn)后，造口遠端的腸道通暢可以將造口關(guān)閉。凡造口遠端有梗阻者不宜關(guān)閉。術(shù)后護理，繼續(xù)胃腸減壓，直至腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補液，繼續(xù)使用抗生素，術(shù)后第五天每晚口服液體石蠟，共三到四次。術(shù)中游離結(jié)腸時避免切破腸壁，在閉合口時應(yīng)將黏膜內(nèi)翻，腸壁與腹膜應(yīng)充分的分離，不能有張力。
  語音時長 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 7738次

• 結(jié)腸癌術(shù)后并造瘺
  結(jié)腸癌術(shù)后的造口是替代肛門功能的人工肛門，終生使用，半年內(nèi)不可以去掉，患者應(yīng)該樹立信心，應(yīng)該正確的護理造瘺口，避免過度增加腹壓，這個是人工肛門。結(jié)腸癌膜突出，學(xué)會肛門袋的使用，正確的護理，人工肛門不會對日常生活造成太大的影響。另外我再給大家介紹一下治療直腸癌的方法，它包括：1、手術(shù)治療，是根治結(jié)腸癌的關(guān)鍵技術(shù)和方法，包括根治性切除和姑息性切除。2、化學(xué)治療，一般用于手術(shù)前后，分為新輔助化療和輔助化療。3、維持性治療，這個是針對手術(shù)無法切除，無法根治病灶的患者通過維持化療延長患者的生存期，提高生活質(zhì)量。4、放療，但是結(jié)腸癌患者一般不做化療，如果發(fā)生了晚期轉(zhuǎn)移病灶比較固定，可以考慮放療達到姑息治療的目的。
  語音時長 1:29”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 4301次

• 結(jié)腸癌為什么要造瘺
  病情分析：患有結(jié)腸癌的病人出現(xiàn)造瘺的處理大多數(shù)是由于病人發(fā)生了一些非常嚴重的腸梗阻等疾病引起的。另外也有可能是病人的病變位置導(dǎo)致的情況，現(xiàn)在病人一定要做好進一步的檢查。意見建議：建議病人最好是在早期的結(jié)腸癌期間就進行外科手術(shù)的切除，然后一定要保護好吻合口，避免出現(xiàn)一些非常嚴重的刺激。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 2102次

• 結(jié)腸癌造瘺后吃什么
  病情分析：結(jié)腸癌造瘺多見于降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸惡性腫瘤的患者。意見建議：對于行結(jié)腸癌造瘺的患者建議在腸道功能恢復(fù)后多吃米糊、面條、米粉、饅頭、花卷、小米粥、黑米粥、八寶粥、蒸雞蛋、青菜、油菜、白菜、魚肉、精瘦肉、豆皮、豆?jié){、豆腐、牛奶等容易消化吸收且富含營養(yǎng)的食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-08 2602次

• 結(jié)腸癌造瘺術(shù)能活多久
  結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術(shù)方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術(shù)本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結(jié)腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 48919次

• 結(jié)腸癌一定要造瘺么
  并不是所有的結(jié)腸癌都需要造瘺，早期的結(jié)腸癌可以直接進行切除以后腸管吻合，只有一少部分結(jié)腸癌病人需要造瘺，比如術(shù)前患者已經(jīng)有明顯的腸道梗阻，不能進行充分的腸道清潔準備，第二，腫瘤屬于晚期不能切除，而且患者已經(jīng)有明顯的腸梗阻癥狀，第三，行腫瘤切除腸管吻合以后，考慮吻合口張力過大或者血運不良，可能會出現(xiàn)吻
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 12223次