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• 淺表性慢性胃炎治療

  淺表性胃炎是臨床上，最常見(jiàn)的一類(lèi)胃炎，癥狀沒(méi)有什么特異性，多數(shù)是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴(yán)重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來(lái)說(shuō)，西醫(yī)方面是促進(jìn)胃腸功能，保護(hù)胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護(hù)黏膜現(xiàn)在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復(fù)胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面，脾胃在中醫(yī)來(lái)說(shuō)，就是運(yùn)化水濕的，胃主收納脾主運(yùn)化，胃收納進(jìn)來(lái)以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒(méi)用的東西排出去。脾胃功能差的話，運(yùn)化吸收出問(wèn)題，濕濁就運(yùn)化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見(jiàn)癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病，也可以從這個(gè)角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復(fù)花代赭石湯，這些經(jīng)典的方劑，臨床應(yīng)用和效果都很好。

  

  02:18
  張玉祿 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-30 9458次

• 淺表性胃炎能治愈嗎

  經(jīng)常做胃鏡的人都知道，本身胃時(shí)時(shí)刻刻存在一種炎癥狀態(tài)，因?yàn)槲咐镞厱r(shí)刻存在一種消化過(guò)程。對(duì)于物理消化，黏膜消化和化學(xué)消化，比如胃酸、胃蛋白酶消化食物，在對(duì)食物的研磨消化過(guò)程當(dāng)中，也不可避免對(duì)自己本身的黏膜面有一定的損傷。在損傷修復(fù)的過(guò)程當(dāng)中，平衡勢(shì)必存在，某種程度上的正常狀態(tài)下的炎癥，本身在意義上不存在病，也并也不存在治愈。我們要治愈的是因某種原因?qū)е碌钠胶馐Ш猓罱K導(dǎo)致加快速度損傷，最終導(dǎo)致萎縮的狀態(tài)，我們要找到導(dǎo)致失衡的病因。一般胃里邊就是攻擊因素和防御因素，防御因素都差不太多，那攻擊因素有哪些，不正常的攻擊因素又有哪些：第一，攻擊因素就是幽門(mén)螺桿菌，百分之六十的中國(guó)人胃里邊都有它，它可以導(dǎo)致胃里面微環(huán)境發(fā)生改變，產(chǎn)生損傷黏膜的一些東西，我們要把它治療和去除。第二，胃里面還有一些膽汁，我說(shuō)是不正常的膽汁，膽汁反流上來(lái)就會(huì)導(dǎo)致加重胃黏膜的損傷，加速萎縮、腸化。這種情況治療起來(lái)比較復(fù)雜，要到醫(yī)院去。第三，酒精，長(zhǎng)期飲酒的病人胃不會(huì)特別好；還有藥物，像心血管大夫和腦血管大夫咨詢(xún)之外，一定要向消化科大夫進(jìn)行咨詢(xún)，看怎么吃，什么情況下吃，才能最大限度地又保護(hù)心腦血管，又不過(guò)分傷害胃。如果把些注意到的病因去除，我們胃完全可以恢復(fù)到正常的平衡狀態(tài)。

  

  02:48
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 7736次

• 慢性淺表性胃炎能發(fā)展癌癥嗎
  慢性淺表性胃炎可以發(fā)展為胃癌。一般從慢性淺表性胃炎也就是慢性非萎縮性胃炎，發(fā)展至胃癌需要經(jīng)歷四個(gè)階段。第一階段，慢性淺表性胃炎也叫慢性非萎縮性胃炎。第二階段，慢性萎縮性胃炎。第三階段，長(zhǎng)上皮化生，異型增生。第四階段，肺癌。所謂慢性淺表性胃炎，就是組織學(xué)上有炎癥細(xì)胞細(xì)胞浸潤(rùn)組織水腫，一般來(lái)說(shuō)只要接受胃鏡檢查，幾乎大部分人都會(huì)得到這個(gè)診斷。但是這是一個(gè)很普遍的胃病，實(shí)際上胃鏡報(bào)告中的很多慢性淺表性胃炎，只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎癥，也就是說(shuō)慢性淺表性胃炎距離未來(lái)還很遙遠(yuǎn)，所以沒(méi)有必要恐慌。第二階段就是慢性萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎遷延不愈，炎癥持續(xù)存在，加上人體器官的正常的器官老化等等因素影響，胃腺體破壞，萎縮消失，黏膜變薄，進(jìn)而形成了萎縮性胃炎。胃炎反復(fù)發(fā)生，胃粘膜反復(fù)受損又修復(fù)，結(jié)果胃里長(zhǎng)出了本該在腸道才有的細(xì)胞，出現(xiàn)了腸上皮化生，腸上皮化生，往往被認(rèn)為是癌前病變，發(fā)展下去就是胃癌早期。經(jīng)過(guò)前三部的逐漸發(fā)展累積，慢慢就出現(xiàn)了胃癌，作為最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，胃癌早期缺乏特異性癥狀與體征，因而經(jīng)常導(dǎo)致失去最佳治療的時(shí)機(jī)。慢性萎縮性胃炎是阻斷胃癌的重要環(huán)節(jié)，盡早全面評(píng)估萎縮性胃炎的程度以及有無(wú)伴有腸上皮化生，不典型增生等情況，積極干預(yù)，是有可能阻止胃癌發(fā)生的舉措。定期復(fù)查胃鏡，也能早期發(fā)現(xiàn)胃癌，提高胃癌患者預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:36”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 3513次

• 淺表性胃炎與癌癥
  我們來(lái)普及一下胃癌演變規(guī)律，第一步是淺表性胃炎，接下來(lái)是萎縮性胃炎，然后演變成腸上皮化生，之后是異型增生，然后是腸型胃癌。僅僅在短時(shí)間內(nèi)，就有可能由慢性淺表性胃炎發(fā)展成了胃癌中晚期，很多人都不相信這是真的，其實(shí)不然，胃癌患者很多都是因?yàn)樯畈灰?guī)律，飲食不健康造成，現(xiàn)在年輕人生活壓力比較大，生活節(jié)奏也比較快，很多人要么不吃早餐，要么吃不好早餐，要么就隨隨便便解決一頓，這些不良生活習(xí)慣都是會(huì)促進(jìn)胃癌發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-07 2439次

• 慢性淺表性胃炎能發(fā)展癌癥嗎
  病情分析：慢性淺表性胃炎如果不積極治療，病情加重，有可能會(huì)癌變。建議到醫(yī)院復(fù)查一個(gè)胃鏡，如果有幽門(mén)螺桿菌感染，建議服用多潘立酮，奧美拉唑，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等藥物治療。意見(jiàn)建議：在用藥的同時(shí)，還需配合飲食調(diào)養(yǎng)，飲食宜清淡，易消化食物，忌辛辣刺激性，油膩，油炸生冷食物，日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律進(jìn)餐，忌暴飲暴食，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-10 2307次

• 慢性淺表性胃炎能喝酒嗎
  病情分析：慢性淺表性胃炎的患者，不能飲酒。慢性淺表性胃炎的病人胃黏膜存在炎癥，如果在此基礎(chǔ)上再飲酒，酒精直接刺激胃黏膜，會(huì)加重胃黏膜的炎癥，引起燒心、上腹痛、反酸、噯氣等癥狀，從而影響胃炎的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：慢性淺表性胃炎的患者不僅需要忌酒，還需要忌煙。同時(shí)要注意保持飲食規(guī)律，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃太甜太酸的食物。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1503次

• 慢性淺表性胃炎
  慢性淺表性胃炎是我們胃鏡檢查中最常見(jiàn)的疾病。各種各樣的慢性胃粘膜的炎癥性病變都可以診斷為慢性淺表性胃炎。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-06 6070次

• 慢性淺表性胃炎能喝酒嗎
  慢性淺表性胃炎的患者最好不要喝酒，主要是因?yàn)轱嬀坪缶凭碳の葛つ?huì)使慢性胃炎的情況加重，對(duì)于慢性胃炎的患者要忌煙酒，濃茶，咖啡，避免辛辣，刺激，生冷，油炸，油膩等不容易消化的食物，少食多餐，避免過(guò)飽飲食以及暴飲暴食的情況，避免情緒過(guò)度焦慮與緊張。慢性淺表性胃炎的治療主要以藥物治療為主，包括抑制胃酸分
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 205次