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• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問(wèn)題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌?，我們就要進(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6836次

• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 34394次

• 肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄
  肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)畸形為常見(jiàn)先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的8％-10%，其中以肺動(dòng)脈瓣膜狹窄最為常見(jiàn)，約占90％。其次為漏斗部狹窄，肺動(dòng)脈干及分支狹窄很少見(jiàn)。但可繼發(fā)和并發(fā)瓣下狹窄，可單獨(dú)存在，或作為其他心臟的組成部位，如法洛四聯(lián)癥，若壓差小于三十，一般不就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。輕度肺動(dòng)脈狹窄病人臨床上無(wú)癥狀，可正常生長(zhǎng)發(fā)育并適應(yīng)正常的生活能力可不需手術(shù)治療。中等度肺動(dòng)脈狹窄病人，一般在20歲左右出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣急狀態(tài)，如不采取手術(shù)治療，隨著年齡的增長(zhǎng)必然會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷過(guò)重出現(xiàn)右心衰竭癥狀，從而喪失生活和勞動(dòng)能力。對(duì)極重度肺動(dòng)脈狹窄病人常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀，如不及時(shí)治療常可在幼兒期死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 6974次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄的治療
  對(duì)于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣狹窄，也就是右室收縮壓超過(guò)體循環(huán)壓力，對(duì)于這樣的患兒應(yīng)該接受球囊瓣膜成形術(shù)。如果沒(méi)有這個(gè)手術(shù)的適應(yīng)癥，應(yīng)該接受外科瓣膜切開(kāi)術(shù)。大多數(shù)嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄伴有漏斗部狹窄，在大多數(shù)患兒一旦肺動(dòng)脈瓣狹窄解除，漏斗部肥后將自行消退。輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄也就是右心室收縮壓低于體循環(huán)收縮壓的患兒來(lái)說(shuō)，手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)目前尚未確定。一般認(rèn)為如果右心室的收縮壓超過(guò)了50毫米汞柱，有可能導(dǎo)致心肌損害，可以推薦進(jìn)行狹窄解除手術(shù)。球囊瓣膜成形術(shù)是大多數(shù)患兒的首選治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-31 2475次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療
  輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄患者采用經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)；患者雖然沒(méi)有明顯的癥狀，心電圖也沒(méi)有異常，但是右室收縮壓較高、瓣孔中度狹窄的情況下最好進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療包括低溫下肺動(dòng)脈瓣直視切開(kāi)術(shù)、體外循環(huán)下直視糾治術(shù)等。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么回事
  肺動(dòng)脈狹窄是指由于先天發(fā)育不良而使右心室與肺動(dòng)脈之間的血流通道產(chǎn)生狹窄，多數(shù)是先天性的約占先天性心臟病的25%-30%，約15%先天性肺動(dòng)脈狹窄化，在出生后的一個(gè)月內(nèi)死亡。嚴(yán)重狹窄者可有皮膚口唇部發(fā)紺，氣促，躁動(dòng)，勞累后心悸胸痛暈厥等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄
  肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，約占成人先天性心臟病的25%左右，主要是指肺動(dòng)脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無(wú)明顯的臨床癥狀，但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動(dòng)而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了本病，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，預(yù)后較好，如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)后要差一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-25 8950次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄能自愈嗎
  肺動(dòng)脈狹窄是一種先天性的心臟發(fā)育畸形，是指肺動(dòng)脈瓣以及瓣上、瓣下出現(xiàn)的畸形，可引起呼吸困難、胸悶、乏力等一系列癥狀。肺動(dòng)脈狹窄發(fā)病率比較高，一般是單獨(dú)出現(xiàn)，但是也可以和其他心臟畸形同時(shí)出現(xiàn)。因?yàn)槭且环N先天性的疾病，因此一般是不會(huì)自愈的，輕度的狹窄不需要治療，定期隨訪觀察即可，重度的狹窄通過(guò)手術(shù)治療可
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-12-25 8527次