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• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對這個有了一定的概念。當然更關(guān)心的問題，就是怎么治的問題，首先對病進行分類，就像剛才我講過的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問題不通氣。還是因為比如有的病人，很少的病人，因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒有發(fā)現(xiàn)上述這些問題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇，叫呼吸機的治療。當然呼吸機不像平時說的那種，搶救用的那種呼吸機，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機，家用呼吸機進行治療，就是說通過它把氣流，以一定的頻率讓病人，強制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來。當然需要技術(shù)人員事先進行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機的治療，對大部分病人應(yīng)該說，還是首推的，當然前提條件是沒有結(jié)構(gòu)性問題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問題，這部分患者會建議進行呼吸機的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因為長期不治，就會越來越重、越來越重要，缺氧也越來越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來講，呼吸機治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅持晚上睡覺要佩戴，形成習(xí)慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過，小下頜這種問題，也可以進行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來負責(zé)的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 15685次

• 睡眠呼吸暫停能治愈嗎

  首先把病進行分類，并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕，而且發(fā)現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)性問題，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進行手術(shù)治療，它可以在一定時間之內(nèi)就達到治愈率效果。因為年輕做了手術(shù)，但是患者隨著年齡增長，比如他是30歲做的手術(shù)，但他到了50歲的時候，可能體重又會出現(xiàn)變化，有可能比較肥胖，組織張力降低，可能還會出現(xiàn)以前出現(xiàn)過的睡眠打鼾的問題。所以能不能治愈，確實是不能一概而論的問題，但是年輕人相對來說，治療效果還是比較好，在相當長的一段時間之內(nèi)，可以說能達到治愈的效果。但是對于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得堅持用呼吸機治療。如果你堅持佩戴呼吸機，養(yǎng)成習(xí)慣，能夠耐受，晚上睡覺就戴，應(yīng)該講基本上病，也可以得到治愈。前提條件是要堅持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暫停是可以得到治愈的。從角度來講的話，就是呼吸機的問題，一定要堅持佩戴。有的患者不戴了以后，會不會又回到原來去了，還是完全有可能的。它可能戴一段時間之后，一晚上、兩晚上不戴，可能不明顯，如果要長期不戴，他慢慢有可能又會出現(xiàn)以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停，如果是用呼吸機來治療，是能夠得到治愈的。但是有的患者，也是這個現(xiàn)象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一邊了，說打呼嚕好像他覺得也沒什么大問題，繼續(xù)打，大不了就是白天精神頭差一點，沒拿它當回事，沒有引起重視，又開始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很長時間呼吸暫停。當然這是因為它已經(jīng)造成了一些基礎(chǔ)疾病，比如說冠心病、高血壓、糖尿病，他已經(jīng)有很多這種病了。如果你這一口氣上不來的話，心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話，造成比較嚴重的后果，積極的治療病。現(xiàn)在越來越受到我們廣大醫(yī)生的，當然很多病人也開始重視這個問題了，因為他知道這個病可以造成嚴重的后果，他就會到醫(yī)院來看病了。這個病是源頭性問題，比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死，甚至很多其他的這些，包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧，長期的缺氧有關(guān)系。所以它是源頭性疾病，一定要積極地去進行治療，否則演變的過程，在有些患者就會造成一些嚴重的后果。

  

  04:58
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 13243次

• 中樞性睡眠呼吸暫停的原因
  中樞性睡眠呼吸暫停其原因主要與下列因素有關(guān)：一，呼氣與吸氣機制轉(zhuǎn)換異常。二，中樞神經(jīng)系統(tǒng)對于低氧血癥特別是二氧化碳濃度改變所引起的調(diào)節(jié)反饋所異常有關(guān)系。三，對于睡眠時呼吸中樞，對各種不同刺激的反應(yīng)性減低等。在臨床中，其常見的疾病有神經(jīng)系統(tǒng)以及運動系統(tǒng)疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的有脊髓病變，腦炎以及一些脊髓灰白質(zhì)炎等。而對于肌肉疾病則往往可能見于一些膈肌病變及強直性肌營養(yǎng)不良等。而對于臨床中一些充血性心力衰竭患者，也可能出現(xiàn)中樞性睡眠呼吸暫停。
  語音時長 01:14”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-17 3424次

• 中樞性睡眠呼吸暫停綜合征的病因
  中樞性睡眠呼吸暫停綜合征一般不超過呼吸暫?；颊叩?0%，原發(fā)性更為少見，繼發(fā)性常見的病因包括各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，腦外傷，充血性心力衰竭，麻醉和藥物中毒等，神經(jīng)系統(tǒng)病變主要有血管栓塞和變性疾病引起的腦干、脊髓病變，脊髓灰白質(zhì)炎，腦炎，家族性自主神經(jīng)功能異常等。中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)生主要與呼吸中樞呼吸調(diào)控功能的不穩(wěn)定性增強是有關(guān)系的，有些研究證實，睡眠呼吸暫停綜合征是心腦血管疾病發(fā)生的重要危險因素。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2022-07-13 7216次

• 睡眠呼吸暫?？词裁纯?/div>

  病情分析：呼吸內(nèi)科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，主要表現(xiàn)為夜間打鼾，伴有呼吸暫停，白天嗜睡、疲勞，打不起精神，男性可能有陽痿早泄。危害大，可能合并高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意見建議：建議到醫(yī)院呼吸科進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）來明確診斷，診斷清楚后可以考慮應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機或耳鼻喉科行手術(shù)治療。

  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-21 1903次

• 睡眠呼吸暫停會死嗎
  如果呼吸暫停一夜發(fā)生30次以上，或平均每小時發(fā)生5次以上，患者就會反復(fù)從睡眠中憋醒，睡眠呼吸暫?？梢砸鹑矶嗯K器、多器官的損害，各種各樣的并發(fā)癥。心腦血管的并發(fā)癥，會出現(xiàn)夜間的猝死。所以，睡眠呼吸暫停嚴重的情況下會引起死亡。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4103次

• 中樞性睡眠呼吸暫停的原因
  中樞性睡眠呼吸暫停其原因主要與下列因素有關(guān)：一，呼氣與吸氣機制轉(zhuǎn)換異常。二，中樞神經(jīng)系統(tǒng)對于低氧血癥特別是二氧化碳濃度改變所引起的調(diào)節(jié)反饋所異常有關(guān)系。三，對于睡眠時呼吸中樞，對各種不同刺激的反應(yīng)性減低等。在臨床中，其常見的疾病有神經(jīng)系統(tǒng)以及運動系統(tǒng)疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的有脊髓病變，腦炎以及一些脊
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 257次

• 中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病機制
  它的確切發(fā)病機制不是很明確，呼吸運動的生理過程，涉及了很多復(fù)雜的調(diào)控機制，各種生理和病理性的因素，可以直接或間接的影響呼吸中樞的功能，使得呼吸調(diào)控系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，或者是處于短暫的波動狀態(tài)。臨床上最常見到的就是陳-施呼吸，是呼吸調(diào)控系統(tǒng)功能不穩(wěn)定導(dǎo)致的，表現(xiàn)為呼吸逐漸形成和消失成周期性的變化。陳-施呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 137次