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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29047次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落激光

  激光是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變，非常有效的治療方法之一，在我們眼科，已經(jīng)實(shí)施了五十年左右的治療，這是一個(gè)非常有效，而且目前，仍然無(wú)法被替代的一個(gè)治療，但是激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，是有時(shí)機(jī)的選擇的，如果患者已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離，這個(gè)時(shí)候激光已經(jīng)不能夠，挽回患者視力的損失，也不能夠阻止病變的發(fā)展了，由于視網(wǎng)膜脫離的存在，激光已經(jīng)不能起效了，所以糖尿病性視網(wǎng)膜脫離，這個(gè)時(shí)候，是不能夠進(jìn)行激光治療的，只有及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)當(dāng)中再進(jìn)行激光治療，才是唯一有效的方法。

  

  01:14
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 2975次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病用藥
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，控制血糖是治療的根本，盡量將空腹血糖控制在七毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白應(yīng)在6.5%以下。血壓控制在一百三十六八十毫米汞柱，是最為理想的狀態(tài)。同時(shí)可口服導(dǎo)升明，降低毛細(xì)血管通透性從而減少毛細(xì)血管的滲漏，并可降低血黏度，減少紅細(xì)胞和血小板聚集，及釋放反應(yīng)抑制血管病變和血栓形成。另外可口服的促進(jìn)膠原合成，增加血管壁抵抗力，降低通透性，以減少視網(wǎng)膜出血和水腫，口服阿司匹林也可降低血黏度預(yù)防血栓形成，但是有活動(dòng)性出血者應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。對(duì)于有黃斑水腫和水腫的患者，可玻璃體腔內(nèi)注射曲安奈德治療，有時(shí)水腫復(fù)發(fā)，如果需要可在兩到三個(gè)月后再次注射。應(yīng)該注意曲安奈德的副作用，若眼壓增高和產(chǎn)生白內(nèi)障等，應(yīng)嚴(yán)密追蹤觀察患者是否有新生血管形成，可在玻璃墻內(nèi)注射康心血管藥物，如雷珠單抗與康柏西普。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-07 1863次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病預(yù)后
  糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由于糖尿病的患者長(zhǎng)期血糖不穩(wěn)定導(dǎo)致的，眼部血管出現(xiàn)了循環(huán)障礙所引發(fā)的。糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻坏┌l(fā)生，它會(huì)嚴(yán)重影響患者的視力以及可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變分六期，有單純期和增殖期兩個(gè)部分，單純期一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有新生血管的出現(xiàn)，只是單純的滲出，出血或者微動(dòng)脈瘤的形成。如果一旦發(fā)展成增殖期也就是形成了新生血管，出現(xiàn)玻璃體積血，甚至是視網(wǎng)膜牽拉，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的脫離，最終嚴(yán)重時(shí)可引起黃斑累積，最終導(dǎo)致視力嚴(yán)重?fù)p害。這種情況愈后是非常不好的，所以說(shuō)視網(wǎng)膜病變是一個(gè)極其可怕的疾病，一旦由于血糖不穩(wěn)定所引發(fā)視網(wǎng)膜病變以后，需要給予積極地控制血糖，并且防止視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步惡化，這樣才能保存我們現(xiàn)存的視力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-21 1622次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病如何調(diào)養(yǎng)
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)之后，一定要把血糖控制好，同時(shí)還需要盡快的去醫(yī)院就診，看看是增殖期病變還是非增殖期病變。這個(gè)往往需要用一下活血化瘀的藥物，如果病情需要可能還要進(jìn)行手術(shù)治療或者是激光治療。意見(jiàn)建議：現(xiàn)在糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率是非常高的，所以一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1202次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見(jiàn)建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，主要通過(guò)對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2602次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病如何調(diào)養(yǎng)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變首先需要控制血糖，控制好血糖可以延緩病情的發(fā)展程度，不可以吃含有糖分特別多的甜食，也不可以攝入太多的鹽。定期進(jìn)行一系列的檢查，多吃一些含有蛋白質(zhì)豐富的食物，多進(jìn)行一些的戶外運(yùn)動(dòng)，不要長(zhǎng)時(shí)間的看手機(jī)，會(huì)對(duì)眼睛造成特別大的傷害。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次