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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7739次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)?？赡茉缙诰褪窍乳_(kāi)始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15239次

• iga腎病與急性腎炎區(qū)別
  ?IgA腎病是最為常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球疾病，是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓或者腎功能不全。腎活檢病理光鏡下常見(jiàn)彌漫性系膜增生或局灶節(jié)段增生性腎小球腎炎。免疫熒光可見(jiàn)系膜區(qū)IgA或以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。急性腎炎一般指急性腎小球腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。急性腎炎多見(jiàn)于兒童，男性。通常于前驅(qū)感染后1～3周起病，潛伏期相當(dāng)于致病抗原初次免疫后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物所需的時(shí)間，呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短。病理為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。其特征是光鏡下內(nèi)皮、系膜細(xì)胞彌漫增生，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫熒光可見(jiàn)IgG及C3呈粗顆粒狀沿毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)沉積。電鏡可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-03 2003次

• 急性腎炎與iga腎病的區(qū)別
  急性腎炎與iga腎病的區(qū)別在于如下幾條:一、就是發(fā)病的年齡不同，急性腎炎多見(jiàn)于兒童，iga腎病多見(jiàn)于青壯年。二、發(fā)病的誘因以及病程不同，急性腎炎的發(fā)生一般是于鏈球菌感染有關(guān)系，通常感染以后1-3周出現(xiàn)血尿、尿蛋白增多，iga腎病發(fā)病的誘因并不是非常明確，通常在感染的同時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血尿、尿蛋白增多。三、腎臟病理改變不同，急性腎炎通常表現(xiàn)的是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，而iga腎病表現(xiàn)的是免疫熒光下有免疫球蛋白a在腎小球系膜區(qū)的沉積。四、預(yù)后不同，急性腎炎是一種自限性的疾病，預(yù)后比較好，而iga腎病預(yù)后欠佳，容易發(fā)展成為尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 2999次

• iga腎病和腎炎哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：IgA腎病本身是原發(fā)性腎小球腎炎的一種，不能與腎炎比較哪個(gè)更嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：IgA腎病是臨床上最常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球腎炎?？杀憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，也有部分患者起病時(shí)即可出現(xiàn)腎功能損害，此時(shí)較為嚴(yán)重?？蓱?yīng)用ACEI或ARB類(lèi)藥物以及糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等進(jìn)行治療。部分患者可達(dá)到臨床緩解，部分患者發(fā)展至終末期腎臟病。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1903次

• 腎炎和iga腎病哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：腎炎與iga腎病哪個(gè)更嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理類(lèi)型來(lái)判斷。腎炎與iga腎病具有共同的表現(xiàn)，即尿蛋白、血尿、水腫、高血壓，一旦出現(xiàn)腎功能損害則病變較重。另外腎炎中的局灶節(jié)段性腎小球硬化和系膜增生性腎小球腎炎病變相對(duì)較重。意見(jiàn)建議：腎炎和iga腎病患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑來(lái)控制病情，延緩腎損害的進(jìn)展速度。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1705次

• 急性腎炎和腎病綜合征的區(qū)別
  急性腎炎和腎病綜合征的區(qū)別在于病理類(lèi)型、臨床表現(xiàn)以及治療方法等方面的不同。1、病理類(lèi)型：急性腎炎的病理類(lèi)型為毛細(xì)血管性腎小球腎炎。腎病綜合征可分為原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征兩種類(lèi)型。原發(fā)性腎病綜合征的病理類(lèi)型有微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎以及膜性腎病等，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-17 129次

• 急性腎炎和急性腎小球腎炎區(qū)別
  實(shí)際上這兩者沒(méi)有區(qū)別，這兩種是同一種疾病，不同的名稱(chēng)而已。一般的時(shí)候，稱(chēng)之為急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎。所以這兩個(gè)名稱(chēng)實(shí)際上是一回事兒，所以這兩者本身并沒(méi)有區(qū)別。經(jīng)典的急性腎炎，指的是患者有上呼吸道的鏈球菌感染以后，誘發(fā)了身體的免疫反應(yīng)，免疫功能紊亂，造成腎小球內(nèi)毛細(xì)血管細(xì)胞的彌漫性的增生?；颊邥?huì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 113次