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• 新生兒腦出血

  新生兒發(fā)生腦出血之后，需要根據(jù)患兒的全身情況評(píng)估，來決定具體的治療方案。如果出血量不是特別大的話，可以進(jìn)行保守治療。這主要是因?yàn)椋律鷥核娘B骨骨縫，沒有閉合完全，所以他對(duì)腦出血，是有一定的耐受能力的。對(duì)于一些出血量比較大的患兒，有時(shí)也需要進(jìn)行急診的手術(shù)治療。所以腦出血新生兒的情況，主要是需要根據(jù)出血量的多少，和患兒的全身情況，來進(jìn)行綜合判斷。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 54392次

• 新生兒腦出血原因

  新生兒腦出血的病也有很多種，比較常見的有新生兒自身的凝血功能障礙，例如血友病甲、血友病乙，患者有自身的凝血因子的缺乏，造成了凝血機(jī)制障礙引起的出血。另外，還有在困難生產(chǎn)的過程中，特別是以往的傳統(tǒng)的方法，這個(gè)產(chǎn)道比較困難，新生兒出生的時(shí)候比較困難，在這個(gè)過程中使用了產(chǎn)鉗助產(chǎn)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候新生兒的顱骨是比較薄，也比較軟的，在產(chǎn)鉗助產(chǎn)的過程中，就容易造成這個(gè)新生兒腦部的損傷，從而引起新生兒的腦內(nèi)出血。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 20199次

• 新生兒敗血癥的輔助檢查
  新生兒敗血癥的輔助檢查主要包括血常規(guī)以及病原學(xué)檢查。血常規(guī)檢查是臨床比較常用并且操作簡(jiǎn)單的方法。若血常規(guī)中白細(xì)胞的總數(shù)小于5×10⒐/升或其總數(shù)大于20×10⒐/升，血常規(guī)中性粒細(xì)胞桿狀核細(xì)胞所占比例≥0.2，而且出現(xiàn)中毒顆粒或空泡，血小板計(jì)數(shù)小于100×10⒐/升，有診斷價(jià)值。病原學(xué)檢查主要是細(xì)菌培養(yǎng)，包括血培養(yǎng)以及其他體液的培養(yǎng)，還有病原菌抗原檢測(cè)。利用一些比較先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)方法來判斷有沒有感染。另外一個(gè)是急性蛋白，最主要的是c反應(yīng)蛋白，另外還有觸珠蛋白和α1酸性糖蛋白等等，這些在急性感染早期即可增加。其中c反應(yīng)蛋白最靈敏，在感染6-8小時(shí)內(nèi)即可上升，8到60小時(shí)達(dá)到高峰，可以超過正常值的數(shù)百位以上，在感染控制后可以迅速下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-24 2506次

• 新生兒低血糖的輔助檢查
  對(duì)于高危兒應(yīng)該在生后4小時(shí)內(nèi)反復(fù)監(jiān)測(cè)血糖，以后每隔4小時(shí)進(jìn)行復(fù)查，直至血糖濃度穩(wěn)定。由于紙片法檢測(cè)簡(jiǎn)便快速無創(chuàng)，可以作為高危兒的篩查，但確診需要依據(jù)化學(xué)法測(cè)定的血清葡萄糖值。需要注意的是，取標(biāo)本后應(yīng)該及時(shí)測(cè)定，因?yàn)槭鞘覝叵录t細(xì)胞糖酵解增加，血糖值每小時(shí)可以下降十五到二十毫克每分升，由于新生兒紅細(xì)胞多，而且其中還原型谷胱甘肽含量高，紅細(xì)胞糖酵解增加，所以全血糖值較血清糖低百分之十到十五。對(duì)于持續(xù)性低血糖者應(yīng)該酌情選測(cè)血胰島素高糖素生長(zhǎng)激素，皮質(zhì)醇，血尿中的氨基酸以及有機(jī)酸等，高胰島素血癥時(shí)可以做胰腺b超或者ct檢查，懷疑有糖原累積病時(shí)可以進(jìn)行肝活體組織檢查，測(cè)定肝糖原合酶活力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-25 2344次

• 新生兒聽力怎么檢查
  病情分析：新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測(cè)，在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速的檢測(cè)。意見建議：我國(guó)使用的聽力篩查儀器，主要有耳聲發(fā)射和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)，篩查的結(jié)果都以“通過”或“未通過”表示。檢查結(jié)果有專業(yè)的聽力師進(jìn)行分析。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-10 2403次

• 怎樣檢查新生兒黃疸
  如果寶寶皮膚有黃染的話，可以先給寶寶查經(jīng)皮膽紅素，經(jīng)皮膽紅素一般的對(duì)寶寶沒有傷害，缺點(diǎn)是不是太準(zhǔn)確，如果經(jīng)皮膽紅素高的話（>12.9mg/d乚），可以給寶寶查肝功，需要空腹抽靜脈血。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-11-27 2702次

• 什么是新生兒出血癥
  新生兒出血癥是一種因維生素k依賴性凝血因子生理性下降，所導(dǎo)致的自限性疾病。正常足月兒多在兩到五天發(fā)病，早產(chǎn)兒可以延至兩到三周歲發(fā)病，出血部位以消化道最多見。新生兒出血癥的發(fā)病原因是新生兒維生素k缺乏，使凝血因子二、七、九、十在肝內(nèi)合成不足，從而引起出血。引起新生兒維生素k缺乏的原因有很多，比如正常人
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 137次

• 怎樣預(yù)防新生兒出血癥
  新生兒出血的預(yù)防方法有以下這些方面，新生兒每日維生素k需要量為一到五微克每公斤體重，出生以后常規(guī)一次肌內(nèi)注射維生素k1，一毫克，可以有效的防止本病的發(fā)生，二十世紀(jì)九十年代曾經(jīng)認(rèn)為肌內(nèi)注射維生素k1，可能增加白血病和癌癥的幾率，而主張改為出生后口服維生素k1，1到2豪克。在出院前給滿月以后再口服一次五
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 195次