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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動脈如何發(fā)生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14997次

• 冠心病介入治療在治療中的地位

  冠心病介入治療，可以說在近幾十年，在冠心病治療中的地位是越來越高。從冠心病治療的歷史來說，有這么一些變化。比如說我們過去只有中醫(yī)，在沒有西方的醫(yī)學引進之前，我們只有中醫(yī)號號脈，然后用一些中藥。真正心肌梗塞了，當時心肌梗塞認識也比較少，只用一些中藥治療，無論他的搶救成功率、預后，那肯定都是下降的。后來發(fā)展到就是，西方的醫(yī)學引進以后，用一些阿司匹林這類藥預防血栓，硝酸甘油可以擴血管，改善冠脈供血，一些他汀可以預防，動脈粥樣硬化斑塊形成。什么的這些藥，但是對于急性心肌梗塞治療，可能還是相對缺乏一個有效的手段，只能是幫助他改善供血，挽救一些并發(fā)癥什么的。再往后的發(fā)展。就是發(fā)展到冠脈的溶栓，引進一些溶栓藥物，對一些急性心肌梗塞的、血管堵塞的，我們可以采用藥物的方法去給他把血管融通。但成功率也是相對低。直到里程碑式，這個介入的治療開展以來，我們冠心病治療成功率是越來越高。因為它不但能把閉塞血管，在短時期內(nèi)即刻的、高效的，就是說能達到血流完全恢復的，這種高效的給他開通血管。不但是開通血管方面，而且針對一些反復心絞痛的，血管病變比較重的，我們可以放支架，給他解除這種冠脈狹窄，達到一個整個冠心病的無論是臨床癥狀的緩解、預后，減少死亡率方面，它都是起到了很重要的作用。而且它本身又是微創(chuàng)，對于大多數(shù)人來說還是能接受，它的這個地位是無可取代的。

  

  02:35
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-16 1897次

• 在治療角膜病中怎樣應(yīng)用激素
  激素在治療角膜病中起到一定的作用，但是一定要合理的應(yīng)用激素，否則適得其反，主要有以下幾個方面：第一，激素治療角膜病變包括免疫異常的角膜潰瘍、蠶蝕性角膜潰瘍、實質(zhì)性角膜炎以及角膜移植術(shù)后。第二，激素與抗生素和抗病毒藥物聯(lián)合應(yīng)用的角膜病變，包括有淺點性的角膜炎、單皰病毒性角膜炎中的基質(zhì)性角膜炎、泡性角膜炎、角膜外傷縫合術(shù)后以及其他的潰瘍。第三，角膜病變中禁用激素治療的，包括細菌性角膜炎的急性期、真菌性角膜炎、角膜變性型病變以及營養(yǎng)不良型病變等等。
  語音時長 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-04 2208次

• oct在冠心病鈣化灶應(yīng)用
  oct即光學相干斷層現(xiàn)象，是最新應(yīng)用于臨床的血管內(nèi)光學掃描斷層顯像技術(shù)。它的原理與血管內(nèi)超聲成像類似，使用能量束在血管腔內(nèi)進行360度周向掃描，從而獲得血管橫斷面的圖像，oct技術(shù)是采用低相干的近紅外光線從組織反射回來的不同光學特征進行組織分析成像，成像速度快。oct成像的最大優(yōu)勢在于它的高分辨率，迄今為止，它是最高分辨率的血管內(nèi)成像素。因此，它對冠狀動脈內(nèi)嚴重鈣化組織的穿透力非常強，它能夠識別血管內(nèi)膜、管腔大小、易損斑塊、血管夾層、血栓形成、組織裂片等，當然它也可以識別冠心病血管的鈣化灶，它可以對鈣化灶的性質(zhì)、程度、斑塊的易損情況進行評估，從而可讓術(shù)者更好的進行手術(shù)，并且能夠?qū)谛牟』颊叩膰乐爻潭冉o予更好的評估，采取更合適的治療措施。
  語音時長 2:02”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-21 2417次

• 在治療角膜病中怎樣應(yīng)用激素
  在角膜病變當中，如果是由于自體免疫反應(yīng)造成的角膜病變，例如邊緣性角膜變性，蠶食性角膜潰瘍，可以使用激素滴眼液治療，對于感染性的角膜病變，在愈合期感染控制住之后，可以應(yīng)用激素滴眼液，減少瘢痕形成，但是真菌性角膜炎是絕對禁止使用激素藥物的。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1501次

• 冠心病中醫(yī)叫什么
  病情分析：冠心病中醫(yī)上稱之為胸痹、心痹。中醫(yī)對于冠心病的治療，主要是調(diào)氣活血，暖陽養(yǎng)陰，活血化瘀。西醫(yī)上認為冠心病主要是由于血脂代謝異常導致冠狀動脈的斑塊形成堵塞冠狀動脈，導致心肌缺血缺氧而引起的一些疾病。意見建議：冠心病患者適當鍛煉，避免勞累和情緒激動，養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜，將血壓，血脂，血糖控制好。多喝水，要戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-02-07 3402次

• 葉酸在冠心病中的應(yīng)用
  葉酸是不能夠用于預防冠心病的，葉酸是人體發(fā)育中所必需的一種水溶性維生素。通常是在懷孕期間，孕婦孕期服用的，主要是用于胎兒神經(jīng)發(fā)育畸形的，建議不要盲目的使用藥物，要在醫(yī)生的指導下進行。而冠心病的治療目前主要有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療的方法，而藥物治療是所有治療中最基本的治療，分為中藥治療和西藥治療
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 107次

• 冠心病中成藥
  冠心病作為心血管系統(tǒng)的常見病，其治療中成藥的應(yīng)用廣泛且效果顯著。中成藥以其獨特的療效和較小的副作用，在冠心病的治療中發(fā)揮著重要作用。中成藥治療冠心病主要依據(jù)辨證施治的原則。常用的中成藥包括復方丹參滴丸、速效救心丸和麝香保心丸等。這些藥物具有
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-16 0次