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    冠心病二尖瓣關(guān)閉不全的原因

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    醫(yī)生主講實錄

    如果是由冠心病引起二尖瓣關(guān)閉不全,主要就是心肌梗死以后,以侵犯性心肌缺血,累及到的乳突肌以及臨近的心肌,引起乳頭肌纖維化伴功能障礙,這種情況一般都是出現(xiàn)慢性的二尖瓣關(guān)閉不全,表現(xiàn)為慢性疾病。

    如果是急性的二尖瓣關(guān)閉不全,也有可能是因為急性心肌梗死導(dǎo)致了腱索斷裂,瓣膜毀損或者破裂,再就是乳頭肌壞死或者斷裂引起來的,對于冠心病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全這種情況,在臨床上比較多見。

    急性起病,患者有可能會表現(xiàn)為,勞力性的呼吸困難,如果比較嚴重,很快就會出現(xiàn)急性左心衰竭,甚至心源性休克,慢性的二尖瓣關(guān)閉不全患者,一般情況下一開始癥狀不明顯,隨著疾病的發(fā)展,病人可能會出現(xiàn)乏力、心悸、胸痛、勞力性的呼吸困難,嚴重的有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,甚至出現(xiàn)急性肺水腫,最后有可能會導(dǎo)致肺動脈壓力升高,甚至引起右心衰竭。

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