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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25504次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11338次

• 急性風(fēng)濕熱伴心肌炎的病機
  患有急性風(fēng)濕熱的患者，有可能伴隨有心肌炎。急性風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染所引起的全身超敏反應(yīng)性結(jié)締組織病。急性風(fēng)濕熱的患者容易出現(xiàn)風(fēng)濕性心肌炎。由于患者風(fēng)濕熱累及心肌，在心肌間質(zhì)可以出現(xiàn)風(fēng)濕小體，如風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，可以導(dǎo)致心肌間質(zhì)形成瘢痕，這樣會導(dǎo)致心肌收縮力下降，心功能下降，容易出現(xiàn)心力衰竭?；加酗L(fēng)濕性心肌炎的患者，容易出現(xiàn)胸悶，乏力，胸痛等癥狀。另外，還有可能會出現(xiàn)心包積液，心律失常，心力衰竭等并發(fā)癥。所以，出現(xiàn)這種情況，需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)規(guī)范的治療控制鏈球菌感染，緩解癥狀，促進疾病康復(fù)。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-31 1667次

• 兒童風(fēng)濕熱的心肌炎表現(xiàn)
  兒童風(fēng)濕熱累及心臟時，初次發(fā)作時以心肌炎和心內(nèi)膜炎最多見，如果同時累及心肌、心內(nèi)膜和心包膜者稱為全心炎。生心肌炎時，輕者可以沒有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時出現(xiàn)心動過速，與體溫的升高不成比例，心臟出現(xiàn)擴大，心尖搏動彌散，聽診時可以聽到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期吹風(fēng)樣雜音，75%的初發(fā)患兒主動脈瓣區(qū)可聞及舒張中期雜音，x線檢查可以看到心臟擴大，心臟搏動減弱，心電圖提示PR間期延長，伴有t波低平和st段異?；蛘哂行穆墒С?。
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  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-15 1701次

• 風(fēng)濕熱引起的心肌炎怎么治
  有輕度心肌炎的患者可以使用阿司匹林治療，對于伴有充血性心衰的患者可以使用激素，如潑尼松、甲強龍，病情控制之后可以逐漸的減量。嚴(yán)重心肌炎的患者，還要同時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、洋地黃類藥物、利尿劑等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 1502次

• 兒童風(fēng)濕熱的心肌炎表現(xiàn)是什么
  兒童風(fēng)濕熱生心肌炎時，輕者可以沒有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時出現(xiàn)心動過速，與體溫的升高不成比例，心臟出現(xiàn)擴大，心尖搏動彌散，聽診時可以聽到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期可以聽到吹風(fēng)樣雜音。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-24 1701次

• 風(fēng)濕熱會引起心肌炎嗎
  風(fēng)濕熱會導(dǎo)致心肌炎的產(chǎn)生，風(fēng)濕病本身可以導(dǎo)致心肌炎和心臟瓣膜的損傷，主要可能就是與非特異性的纖維增厚，瓣膜硬化或攣縮等等情況有關(guān)系。而且風(fēng)濕熱對身體的多個系統(tǒng)都可以造成損傷，還可以累及心臟的血管和肺臟等等，也會導(dǎo)致神經(jīng)功能受到障礙造成神經(jīng)系統(tǒng)的病變。風(fēng)濕熱首先導(dǎo)致的就是關(guān)節(jié)炎，也就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 143次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次