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    神經(jīng)性貪食與軀體疾病的鑒別

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    醫(yī)生主講實錄

    食欲增加或下降,進食模式改變,進食后嘔吐、閉經(jīng)等,可以見于多種軀體疾病。不少進食障礙患者,以難以進食或難以控制的嘔吐反復(fù)就診于消化科,甚至個別患者在沒有查明器質(zhì)性疾病的情況下就進行了胃切除等手術(shù),還有一部分以閉經(jīng)就診于婦科。

    單純的軀體疾病治療并不能解決根本問題,因此臨床醫(yī)生需要注意對于存在進食相關(guān)癥狀的青少年或是成年早期女性患者,在進行全面的器質(zhì)性因素檢查也不能明確病因的情況下,需要高度警惕進食障礙的可能。以及有意控制體重的表現(xiàn)對于診斷進食障礙非常有用,若缺乏此特征應(yīng)該考慮軀體疾病的可能性大。常常需要鑒別的軀體疾病有糖尿病、甲亢、慢性感染、腫瘤等。

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