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• 小兒腎積水1厘米需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  概括地講，一公分，積水量不是太多，不需要馬上手術(shù)。由于是先天性的病，最近這十幾年就有B超、彩超技術(shù)的提高，器械的更新，所以現(xiàn)在診斷的比較清楚，都是在胎兒時(shí)期沒(méi)有出生的時(shí)候，檢查的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)腎積水。可以生下來(lái)以后做B超，基本上能夠診斷清楚。如果確實(shí)一公分，不需要做手術(shù)。因?yàn)?歲以內(nèi)1個(gè)毫升，5歲5個(gè)毫升，10歲10個(gè)毫升，如果是這個(gè)量，嚴(yán)密觀察，不需要手術(shù)。可是超過(guò)積水的量，要盡快的手術(shù)。不手術(shù)會(huì)產(chǎn)生很大的問(wèn)題，比如腎功能損害、腎臟影響，這都是非常關(guān)鍵的問(wèn)題。

  

  01:56
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3463次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3676次

• 腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療?；颊呤紫葢?yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因，以及腎積水的嚴(yán)重程度，再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻，引起腎盂積水，則需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。如果只是由于輸尿管出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致暫時(shí)性的腎盂積水，則不需要進(jìn)行手術(shù)，只需要使用抗生素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-03-18 2210次

• 腎積水是不是要?jiǎng)邮中g(shù)
  對(duì)于腎積水首先要確定引起腎積水的原因，引起腎積水的程度，這樣只有診斷清楚才決定是否需要手術(shù)。如果結(jié)石是由先天性的腎與輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，這種情況積水逐漸加重，可能就需要手術(shù)治療。如果積水是有結(jié)石梗阻導(dǎo)致，要根據(jù)結(jié)石的大小決定是自己排石還是輸尿管鏡手術(shù)還是肌皮腎鏡手術(shù)的。如果結(jié)石是輸尿管狹窄導(dǎo)致應(yīng)該行水管狹窄擴(kuò)張可以微創(chuàng)手術(shù)，也可以行輸尿管狹窄切除。如果說(shuō)是腫瘤導(dǎo)致這種情況就應(yīng)該手術(shù)治療，腎積水必須密切觀察腎積水的進(jìn)展情況，以及確定引起積水的原因，在綜合分析采取什么樣的治療，大部分都應(yīng)該手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-15 3996次

• 小兒腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  小兒腎積水不一定都需要手術(shù)，尤其是輕度的腎積水。早期，我們可以隨訪觀察，注意病情的變化，如果沒(méi)有明顯進(jìn)展的情況，就可以暫時(shí)的觀察。因?yàn)橛械哪I積水可能就一直沒(méi)有明顯的變化，沒(méi)有進(jìn)展，也沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，這種情況，就不用特殊處理。如果腎積水進(jìn)展，腎實(shí)質(zhì)受壓明顯，需要盡早手術(shù)治療。 如果有腎功能損害，當(dāng)然更需要盡早的手術(shù)治療，以防對(duì)腎功能影響比較大。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-09 2202次

• 腎積水需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎盂積水本身是不需要?jiǎng)邮中g(shù)的，但是要尋找引起腎盂積水的原因，如果找到原因，那么必須積極進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療，如果是腎盂輸尿管狹窄引起腎積水，可以進(jìn)行重建手術(shù)，如果是輸尿管結(jié)石引起腎盂積水，可以進(jìn)行碎石手術(shù)，如果是老年男性前列腺增生引起，可以進(jìn)行前列腺汽化電切術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-08 2202次

• 腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療?；颊呤紫葢?yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因，以及腎積水的嚴(yán)重程度，再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 362次

• 腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎積水的患者如果情況較輕，可以先進(jìn)行觀察，如果沒(méi)有明顯的加重，一般是會(huì)逐漸自愈。但是情況加重，造成腎功能的損傷，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如膿腎等情況，還需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，進(jìn)行排膿治療。患者在日常生活中要保持清淡的飲食，避免辛辣、油膩、生冷食物的攝入，同時(shí)也要注意休息，減少吸煙，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次