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• 壓縮性骨折怎么治療

  我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療，主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞，則不管椎體有無(wú)壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù)，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。

  

  01:01
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 5412次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21713次

• 脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療3
  治療分為保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療包括以下幾種。第一，開(kāi)放性的手術(shù)，目前多用于伴有神經(jīng)脊髓受壓以及結(jié)構(gòu)性失平衡的病歷，但是骨質(zhì)疏松常常容易導(dǎo)致內(nèi)固定失敗，開(kāi)放性手術(shù)創(chuàng)傷大，患者也多為老年人，所以術(shù)前要評(píng)估患者的心肺功能以及手術(shù)的耐受力，行骨密度檢查評(píng)估患者骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度，內(nèi)固定植入時(shí)長(zhǎng)需要骨水泥強(qiáng)化。第二，微創(chuàng)手術(shù)，目前開(kāi)展比較成熟的微創(chuàng)手術(shù)，主要包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)和經(jīng)皮后凸成形術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)可以達(dá)到穩(wěn)定骨折，恢復(fù)椎體力學(xué)強(qiáng)度，防止椎體進(jìn)一步壓縮和緩解疼痛的目的，使患者早期恢復(fù)正常的活動(dòng)，對(duì)于不能夠耐受手術(shù)的患者，可以采用保守治療的方法，應(yīng)用鎮(zhèn)痛的藥物以及抗骨質(zhì)疏松的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1593次

• 脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療1
  脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療對(duì)于脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折患者，一方面在治療骨折，另一方面也要進(jìn)一步抵抗骨質(zhì)疏松治療，這是決定患者遠(yuǎn)期療效的關(guān)鍵。對(duì)于骨折的患者可以采取椎體成形術(shù)，但是并不是所有的患者都適合此類(lèi)手術(shù)。適合行椎體成形術(shù)的患者包括以下幾項(xiàng)：非手術(shù)治療無(wú)效，疼痛明顯，不宜長(zhǎng)期臥床者；有不穩(wěn)定壓縮性骨折，骨折塊不愈合或者內(nèi)部囊性變者；椎體壞死者；能耐受手術(shù)的患者。不適合做椎體成形術(shù)的患者包括：無(wú)法耐受麻醉手術(shù)的患者；無(wú)痛的骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的患者；有出血傾向，身體其他部位有活動(dòng)性感染的患者；椎體嚴(yán)重壓縮性骨折，骨折塊兒突入椎管，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙的患者。手術(shù)可以選擇，在CT透視下注射骨水泥治療，并且常規(guī)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1609次

• 骨質(zhì)疏松壓縮性骨折
  骨質(zhì)疏松壓縮性骨折多見(jiàn)于老年人，通常好發(fā)于胸腰椎椎體，主要表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、活動(dòng)受限、翻身及起床時(shí)疼痛明顯，部分患者有腰部扭傷的病史。但是大部分的患者沒(méi)有明確的外傷史，一般情況下有時(shí)候會(huì)以腰部或背部軟組織損傷或者是腰肌勞損來(lái)對(duì)待，從而導(dǎo)致延誤病情。如果說(shuō)是腰背痛比較明顯，可以拍攝一下腰椎或者胸椎的x線片、腰椎磁共振，從而明確是否有骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折。 如果確診為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折，可以行pkp或者是pvp治療，這是一種損傷小、手術(shù)快、治療效果好的一種治療方法，一般術(shù)后6小時(shí)就可以下地，術(shù)后24小時(shí)就可以出院。如果是輕度的壓縮性骨折，也可以采取保守治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折怎么治療
  如果是輕微壓縮骨折，治療多采取保守治療，可以局部胸腰帶固定制動(dòng)，臥床體息為主，口服骨肽片健骨，瘀血痹顆?；钛鲋委煟话阈枰?個(gè)月時(shí)間骨折可以完全愈合，如果骨折不穩(wěn)定壓縮比較厲害，則是需要手術(shù)治療。
  李濤 主治醫(yī)師解放軍四七六醫(yī)院

  2018-11-17 1801次

• 骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折
  通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松，導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折，它的主要表現(xiàn)就是：第一、疼痛，表現(xiàn)為胸腰背疼痛，尤其是活動(dòng)時(shí)的疼痛尤為嚴(yán)重，有時(shí)候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會(huì)出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況，壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為，下肢的感覺(jué)和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 202次

• 骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折，多見(jiàn)于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后，很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失，引起骨質(zhì)疏松，從而引起椎體的牢固性減弱，特別是對(duì)于椎體部位的承重力會(huì)明顯的遭受破壞，從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后，就會(huì)引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 307次