高血壓可導(dǎo)致腎病，長(zhǎng)期維持高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化萎縮、腎動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位不斷減少，腎衰竭是長(zhǎng)期高血壓的嚴(yán)重后果之一，尤其在合并糖尿病時(shí)，惡性高血壓時(shí)，入球小動(dòng)脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣改變，可在短期內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭，腎臟本身用于過(guò)濾體內(nèi)毒素通過(guò)尿液排出多余的水和鈉鹽，同時(shí)防止蛋白、細(xì)胞等漏出血管。
高血壓時(shí)血管內(nèi)血液壓力增高，導(dǎo)致蛋白漏出至尿液中，蛋白一旦漏出會(huì)對(duì)腎臟濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞，高血壓長(zhǎng)久控制不佳造成結(jié)構(gòu)破壞難以逆轉(zhuǎn)，就會(huì)逐漸出現(xiàn)腎功能損害，嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎衰竭。高血壓早期休克需要積極抗休克治療，一方面評(píng)估患者的液體出入量，如果患者中心靜脈壓偏低、血壓低、心率快，有可能是液體入量不足導(dǎo)致，需加強(qiáng)補(bǔ)液，如果中心靜脈壓高，需結(jié)合患者心功能情況，排除急性左心衰。
