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• 認(rèn)知障礙就是老年癡呆嗎

  真正嚴(yán)格上來講，認(rèn)知障礙屬于老年癡呆前的一個階段。現(xiàn)在研究顯示，中國65歲以上大概有2638萬的認(rèn)知障礙的患者，根據(jù)隨訪的數(shù)據(jù)顯示，每年大概有10%到15%的患者轉(zhuǎn)換成癡呆，所以基本上五年大約有一半的患者會轉(zhuǎn)換成癡呆。其實(shí)認(rèn)知障礙并不是必然會轉(zhuǎn)換成癡呆，剛才已經(jīng)說了，有一部分患者可能是不轉(zhuǎn)化為癡呆的。在認(rèn)知障礙各種類型中，遺忘型認(rèn)知障礙是更容易轉(zhuǎn)化成癡呆的。

  

  01:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 11629次

• 認(rèn)知障礙記憶力減退是怎么回事？

  認(rèn)知障礙記憶力減退，是常見的老年疾病，一般會由腦外傷、腦血管疾病、腦老化、精神心理異常等多種因素引起。病人的思維判斷和高級智能過程出現(xiàn)異常，會出現(xiàn)經(jīng)常丟三落四，和其他人說話后，馬上記不清楚剛才說的是什么等問題。從醫(yī)學(xué)中來說，認(rèn)知障礙包括記憶力減退等記憶障礙。治療認(rèn)知障礙可以采取針對性治療的原則，如對于血管性認(rèn)知障礙，首先要治療原發(fā)病，比如高血壓、高血脂、心臟病等，經(jīng)過腦血管病的治療后，同時聯(lián)合使用改善認(rèn)知功能障礙類的藥物進(jìn)行治療。對于神經(jīng)病性認(rèn)知功能障礙：如老年性癡呆癥，可以使用膽堿酯酶抑制劑類藥物，如卡巴拉汀片等，是可以改善病人認(rèn)知功能，改善日常生活能力的。對于其他認(rèn)知障礙：如心理因素焦慮、抑郁等表現(xiàn)，可結(jié)合抗焦慮、抗抑郁類藥物進(jìn)行治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:09
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 7031次

• HIV感染所致神經(jīng)認(rèn)知障礙的病因
  在HIV感染的急性期，大量攜帶了一些病毒的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，穿過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于病毒不會引起巨噬細(xì)胞死亡，可以長期潛伏在受感染的細(xì)胞當(dāng)中，并且繼續(xù)感染小膠質(zhì)細(xì)胞和一些少量的新型膠質(zhì)細(xì)胞。病理學(xué)改變可以看到一些血管周圍多核巨細(xì)胞形成的一個為主要表現(xiàn)的腦炎，也稱為HIV腦炎和神經(jīng)突觸減少以及神經(jīng)元新型膠質(zhì)細(xì)胞凋亡的一些表現(xiàn)，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的中心環(huán)節(jié)就是HIV通過新型家族趨化因子作用來破壞細(xì)胞，再由這些細(xì)胞介導(dǎo)中樞神經(jīng)細(xì)胞系統(tǒng)的一個炎癥反應(yīng)，研究提示患者的腦組織當(dāng)中多種趨化因子，細(xì)胞因子和炎性因子的含量是升高的，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，導(dǎo)致了一個病理性的損害。目前認(rèn)HIV對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害主要機(jī)制就是廣泛、彌漫的一個免疫激活和炎癥反應(yīng)，但是對某些部位的損害可能更加突出，比如小機(jī)體結(jié)、腦干，白質(zhì)區(qū)，額顳葉和海馬溝回等等，那么這些神經(jīng)解剖學(xué)特點(diǎn)決定了HIV感染所致神經(jīng)認(rèn)知障礙的主要臨床表現(xiàn)，并指導(dǎo)著診斷的思路。
  語音時長 2:10”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-28 2063次

• 酒精所致神經(jīng)認(rèn)知障礙臨床表現(xiàn)
  酒精所致神經(jīng)認(rèn)知障礙，起病隱襲、緩慢，一般會發(fā)生在長期大量酗酒十年甚至是數(shù)十年以后；多數(shù)患者癥狀逐步的進(jìn)展，初期往往表現(xiàn)為近期記憶障礙，然后擴(kuò)展到遠(yuǎn)期記憶障礙，同時出現(xiàn)執(zhí)行功能缺陷，尤其是評估復(fù)雜情況和判斷能力。除了認(rèn)知缺陷患者往往出現(xiàn)人格改變，比如吸引力情感的缺乏以及對行為問題，比如行為幼稚、缺乏禮貌或者是不注意禮節(jié)、自制力降低、沖動、判斷理解力差等等?；颊叩牟〕掏Q于患者是否徹底的戒酒，如果患者不停止飲酒神經(jīng)認(rèn)知障礙往往逐步進(jìn)展。如果患者停止飲酒一些患者的癥狀可能在一定程度上改善，尤其是在停止飲酒的前幾個月之內(nèi)；如果患者的認(rèn)知損害在停止飲酒以后，六個月以后仍然存在，我們可以往往提示著一個預(yù)后是一個慢性不可逆的損害。
  語音時長 1:56”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 2511次

• 認(rèn)知障礙看什么科
  病情分析：認(rèn)知障礙要看神經(jīng)內(nèi)科，認(rèn)知障礙屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見癥狀。認(rèn)知障礙注意要考慮到阿爾茨海默癥，特別是65歲以上老年人群患病率非常高，患者早期表現(xiàn)為記憶功能衰退，另外，要注意自身免疫性腦炎，這是機(jī)體免疫功能紊亂引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。意見建議：建議已經(jīng)確診了有比較嚴(yán)重的認(rèn)知障礙的患者，一般情況下要有家屬陪同，同時要給患者做一些康復(fù)性訓(xùn)練，并且注意患者的飲食要營養(yǎng)均衡。
  胡坤鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-09-04 4808次

• 帕金森伴認(rèn)知障礙嗎
  病情分析：帕金森病是我國老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其臨床表現(xiàn)形式分為運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀，認(rèn)知障礙是非運(yùn)動癥狀之一，一般發(fā)生于中晚期帕金森病患者?？梢杂瓒嗄芜啐R，石杉堿甲等藥物控制病情進(jìn)展。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：帕金森病伴認(rèn)知障礙的家屬不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情，做好護(hù)理工作，保證患者的人身安全，避免走失以及自傷行為。保證每日正常食物攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和康復(fù)治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-21 1802次

• 老年認(rèn)知障礙的表現(xiàn)
  老年認(rèn)知障礙主要表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行能力下降及語言功能受損等。這些癥狀通常與年齡增長、腦血管疾病等因素有關(guān)，嚴(yán)重影響了老年人的日常生活質(zhì)量。1、記憶力減退是老年認(rèn)知障礙的顯著特征?；颊咄y以記住新事物，對近期發(fā)生的事情遺忘較快，甚至可能
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 老年認(rèn)知障礙的表現(xiàn)
  老年患者發(fā)生認(rèn)知功能障礙的話，主要表現(xiàn)在以下幾個方面:首先就是記憶力會發(fā)生障礙,比如說老年性癡呆的患者，在疾病早期的話是以近期記憶力障礙為主。隨著疾病的進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶力也會逐漸受到累及。另外，患者的視空間也會發(fā)生障礙，比如說，患者不能找到回家的路，甚至在自己家里也不能找到自己的房間等?；颊叩膱?zhí)行功能
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 746次