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    醫(yī)生主講實錄

    一般小兒出現(xiàn)糖尿病是一型糖尿病,糖尿病腎病其實是糖尿病的并發(fā)癥之一,是由于毛細(xì)血管兼腎小球硬化癥,是主要的糖尿病微血管病變之一,常見的病史出現(xiàn)小糖尿病腎病,已經(jīng)基本上有十年,就說明這小孩十幾歲在很小的時候就出現(xiàn)有糖尿病,是一型糖尿病患者的主要死亡原因,也非常的危險。

    我們在看小兒糖尿病腎病的病理改變,首先出現(xiàn)結(jié)節(jié)性的腎小球硬化癥,為硬化型的病變,有高度的特異性。第二個是彌漫性的腎小球硬化型的病變最常見,對腎功的影響最大,但特異性比較小。第三種是滲出性的病變,但這種改變也可以見于慢性的腎小球腎炎,特異性不高。

    ?腎小球的腎炎,糖尿病腎病,在糖尿病三期的時候,我們可以見到微量的白蛋白尿,四期的時候尿蛋白就逐漸的增高了,他的尿蛋白排出量就大于三百毫克每24小時,所以在發(fā)現(xiàn)有糖尿病的時候就一定要積極的進(jìn)行治療,不要出現(xiàn)糖尿病腎病再治療。

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