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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30982次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個范圍像拉幕，戲劇舞臺上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地擴散，這個癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23600次

• 視網(wǎng)膜脫落巨大裂孔
  視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，根據(jù)發(fā)生的原因可以分為孔源性、滲出性和牽拉性三大類。根據(jù)患者的主訴和眼底檢查，我們判斷患者是孔源性視網(wǎng)膜脫離并不困難，通過檢查我們可以看到患者眼底視網(wǎng)膜呈灰白色的隆起并發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的裂孔。一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的巨大裂孔，我們應(yīng)該怎么辦。在這個情況下單純的行視網(wǎng)膜冷凝或者是激光封閉裂孔是沒有效果的，而且如果只是單純的做鞏膜扣帶術(shù)對治療視網(wǎng)膜的巨大裂孔效果也不一定十分有意義。所以在這種情況下我建議患者完善各方面的檢查，可以考慮行玻璃體切割手術(shù)，玻璃體切割手術(shù)對視網(wǎng)膜脫落的巨大裂孔是有一定的治療效果的，而且手術(shù)的成功率也是非常高的。
  語音時長 1:15”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-29 2977次

• 視網(wǎng)膜脫落影響黃斑
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，根據(jù)發(fā)病原因，可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離三種類型，其中以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見。在網(wǎng)脫的發(fā)病初期，可有眼前漂浮物、閃光感以及幕樣黑影遮擋。如果網(wǎng)膜脫離累及黃斑時，會有視力明顯的減退以及事物變形的出現(xiàn)。眼底檢查可見脫離的視網(wǎng)膜呈灰白色隆起，脫離范圍可由局限性視網(wǎng)膜脫離至視網(wǎng)膜全脫離不等。大范圍的視網(wǎng)膜脫離呈波浪狀，起伏不平。嚴(yán)重者，視網(wǎng)膜表面增殖，可見固定皺褶。視網(wǎng)膜手術(shù)的原則是封閉裂孔，手術(shù)一期成功率大約在90%以上，視力預(yù)后取決于黃斑是否脫離以及脫離時間的長短。黃斑未脫離以及脫離時間段，小于一周者，一般術(shù)后視力預(yù)后良好。
  語音時長 1:25”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-24 2896次

• 黃斑裂孔全層斷裂會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：黃斑全層裂孔是有可能引起視網(wǎng)膜脫落的，眼內(nèi)的液體有可能通過黃斑裂孔進入到黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下方，從而引起視網(wǎng)膜脫落。此時患者會有非常明顯的視力下降，視野中央大范圍缺損等癥狀。意見建議：患者可以通過做眼底鏡檢查，oct檢查等來確診是否有黃斑裂孔存在，以及了解黃斑裂孔是否已經(jīng)形成了視網(wǎng)膜脫離。然后可以通過手術(shù)治療來促進黃斑裂孔愈合，復(fù)位脫落的視網(wǎng)膜。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-02-28 1202次

• 視網(wǎng)膜裂孔性脫落嚴(yán)重嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜裂孔性脫落是指由于眼睛存在視網(wǎng)膜裂孔，沒有及時治療，導(dǎo)致裂孔周邊的視網(wǎng)膜出現(xiàn)脫離，這種疾病是一個比較嚴(yán)重的眼底疾病，會對視力造成嚴(yán)重的影響，所以一旦發(fā)現(xiàn)就要盡早治療。意見建議：對于這種情況的治療方法，只能通過手術(shù)治療，手術(shù)方式有很多種，比如玻璃體切割手術(shù)，鞏膜外墊壓術(shù)，鞏膜環(huán)扎術(shù)，需要根據(jù)具體的病情來選擇手術(shù)的方式。
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-29 2002次

• 黃斑裂孔全層斷裂會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎
  有可能會的，因為當(dāng)黃斑裂孔全層斷裂的時候，黃斑部神經(jīng)上皮層全層組織出現(xiàn)缺損，這時候可能會造成視網(wǎng)膜脫落，這往往跟近視、外傷以及炎癥密切相關(guān)。如果黃斑裂孔伴隨有視網(wǎng)膜脫落，往往需要進行手術(shù)，最常用的是眼內(nèi)氣體填充或者玻璃體切割氣液交換手術(shù)，促
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 視網(wǎng)膜裂孔性脫落嚴(yán)重嗎
  這個脫落是較為嚴(yán)重的。因為視網(wǎng)膜上有較多的神經(jīng)細胞，如果脫落則會對視力產(chǎn)生較大的影響，并且如果發(fā)生這個情況還未及時的治療，傷害則是不可逆的。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔性脫落需要立刻去進行眼底的檢查，判斷疾病的嚴(yán)重與否，與此同時可以讓醫(yī)生制定出適合的外科手術(shù)方案。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次