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• 膽囊炎怎樣診斷

  膽囊炎的診斷主要通過患者的癥狀、體征以及輔助檢查進行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎，臨床表現(xiàn)是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛，會向后背放射。同時患者還可能會出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的情況。通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)患者的膽囊增大、膽囊壁增厚，膽囊壁增厚可以呈雙邊征，甚至有些病人膽囊壁會出現(xiàn)水腫，會出現(xiàn)膽囊壁的穿孔，影像學可以包括腹部B超和CT，甚至核磁進行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛，甚至會出現(xiàn)墨菲征陽性，是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現(xiàn)上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是進食油膩食物后明顯。查體時患者在右上腹一般沒有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過超聲以及CT、核磁等，可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚，有些患者還會伴有膽囊內(nèi)有膽囊結石的情況。通過癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3472次

• 慢性膽囊炎的鑒別診斷

  第一，上腹部疼痛反復發(fā)作，多發(fā)生在右上腹或中上腹部，并伴有右側肩胛區(qū)域放射。腹痛常發(fā)生于餐后，但亦可于飲食無關。疼痛常呈持續(xù)性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀?？砂橛蟹此?、噯氣等消化不良癥狀。并于進油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應尋問既往有無反復發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛，急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現(xiàn)，平時病人可無任何表現(xiàn)。第三，實驗室檢查，急性發(fā)作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發(fā)作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等?？诜懩以煊皺z查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內(nèi)有無結石等。第四，應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。

  

  01:41
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 4090次

• 慢性膽囊炎診斷標準
  對于慢性膽囊炎患者的診斷標準來說，是要根據(jù)患者的臨床癥狀以及影像學檢查綜合診斷。首先患者在生活過程當中，會表現(xiàn)出右上腹以及后背部、右肩胛區(qū)的脹痛或者隱痛不適，在患者進食雞蛋或者肥肉之后，上述部位的脹痛不適多會明顯的加重，在進行彩超檢查的過程當中，多可發(fā)現(xiàn)患者膽囊內(nèi)壁毛糙，部分患者可伴有膽囊壁的水腫以及膽囊的腫大。這種情況下，患者需要考慮及時的服用一些消炎利膽的藥物進行對癥治療?；颊咴谄匠５纳钸^程當中，還要注意避免飲酒，避免熬夜、勞累等情況的發(fā)生。對于部分慢性膽囊炎長期反復發(fā)作的患者，可以考慮進行外科手術。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-31 3125次

• 急性膽囊炎診斷標準
  主要包括以下三方面：第1，臨床癥狀，患者會出現(xiàn)劇烈的右上腹疼痛，甚至伴有發(fā)燒，伴有惡心嘔吐，伴有腹脹。第2，體格檢查，發(fā)生這種疾病的時候，右上腹會有壓痛，甚至伴有反跳痛和肌緊張，肝區(qū)有叩擊痛。第3，輔助檢查，包括血常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)白細胞升高，還包括B超和CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，周圍有液體滲出。綜合上述三方面，可以確診為急性膽囊炎，確診為急性膽囊炎以后，一定要及時抗炎治療，必要時行手術治療，一般是指膽囊切除術。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-12-22 3957次

• 膽囊炎怎么診斷
  病情分析：膽囊炎的診斷主要是通過影像學檢查來判斷，例如做腹部彩超，可看到膽囊壁增厚，同時膽囊內(nèi)有黏稠的膽汁，或者是結石。腹部CT可以見到膽囊壁周有明顯的滲出。意見建議：在治療膽囊炎期間，需要告知醫(yī)生既往的藥物過敏史，藥物用藥史，既往的手術史，還有膽囊炎發(fā)作的頻率等情況。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-28 1602次

• 怎樣診斷膽囊炎
  病情分析：膽囊炎的診斷主要依據(jù)患者的體征、癥狀以及輔助檢查。一般右上腹的隱痛伴有背部脹痛，右上腹壓痛，以及彩超檢查，見膽囊壁毛糙，膽囊壁水腫，那么就可以診斷為膽囊炎。意見建議：建議患有膽囊炎的患者，平時一定要注意飲食，要清淡飲食，不要吃一些油葷比較大的食物，以免加重膽囊炎癥。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 膽囊炎護理診斷及措施
  膽囊炎的患者會出現(xiàn)右上腹或者中上腹疼痛，而有可能會伴有惡心嘔吐，厭油，甚至消化不良等等。所以對膽囊炎患者的護理首先要關注患者腹部疼痛的情況。如果患者疼痛比較輕，一般輸抗生素對癥治療就可以了。假如患者腹部疼痛比較重，必要的時候還需要用止痛針來緩解患者疼痛，比如可以在肌肉中注射止痛針或者靜脈點滴止痛的藥
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 779次

• 膽囊炎護理診斷及措施
  膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥性疾病，其護理診斷主要圍繞疼痛、體溫、消化功能及潛在并發(fā)癥等方面。相應的護理措施則包括藥物治療、生活調(diào)理、并發(fā)癥預防等多個層面。一、護理診斷1、右上腹疼痛：評估疼痛的性質、程度和持續(xù)時間。2、發(fā)熱：監(jiān)測體溫變化，判斷是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次