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    醫(yī)生主講實錄

    冠心病心絞痛,臨床表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感、悶脹感伴隨明顯的焦慮,持續(xù)三到五分鐘,常放射到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部,也可放射到右臂,有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū),用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的,稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊、暈厥、虛弱,尤其在老年人明顯,根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。

    穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴重程度,持續(xù)時間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。

    不穩(wěn)定型心絞痛,指的是原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率持續(xù)時間,嚴重程度增加或者新發(fā)作的勞力性心絞和靜息發(fā)作的心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應立即到醫(yī)院就診。

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