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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 7283次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 9972次

• 小兒腎病綜合癥白蛋白
  ?腎病綜合征，它不是一組獨立性疾病，而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群。典型表現為大量蛋白尿（每日>3.5g/1.73m2體表面積）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/L）、水腫伴或不伴有高脂血癥。診斷標準為大量蛋白尿和低蛋白血癥。大量蛋白尿是腎小球疾病的特征，在腎血管疾病或腎小管間質疾病中出現大量的蛋白尿較為少見。由于低蛋白血癥、高脂血癥和水腫都是大量蛋白尿的后果，因此，診斷的標準應以大量蛋白尿為主。
  語音時長 1:18”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-01 1842次

• 小兒腎病綜合癥腎炎型
  ?首先要知道，腎病綜合征主要診斷標準大量蛋白尿，二十四小時尿蛋白定量是大于等于五十毫克每公斤體重，血漿清蛋白低于三十克每升，血漿膽固醇大于5.7毫摩爾每升。不同程度的水腫，當腎病綜合征有單純性腎病和腎炎性腎病，當有以下四項中一項或者是多項式屬于腎炎型，兩周內分別三次以上，離心尿檢查，紅細胞大于等于十個每高倍視野，而且證實是腎小球源性血尿反復或持續(xù)的高血壓。同時還有腎功能不全，持續(xù)低補體血癥，這種情況下就要考慮腎病綜合征腎炎。
  語音時長 1:23”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-23 1775次

• 尿蛋白高是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況，例如尿蛋白增高同時伴隨著血尿，尿少，或者身體水腫現象通常屬于腎病，一般考慮和急性腎炎有關。但是如果僅僅尿蛋白增高，沒有其他異?，F象，可能考慮是由于生理因素引起的，例如長時間熬夜大量進食高蛋白的食物，也會引起尿蛋白增高，所以需要就醫(yī)后完善腎功能檢查，和腎臟影像學檢查了解具體病因。意見建議：尿蛋白增高如果明確為腎病引起的，一般需要正確使用抗炎類藥物治療，例如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪，利尿消腫降壓治療
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-06-18 1003次

• 尿蛋白高是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白高不一定是腎炎引起來的。還有其他情況可以導致尿蛋白升高，比如感冒發(fā)燒，劇烈運動導致的一過性尿蛋白升高，以及尿路感染等引起的少量的尿蛋白。除此之外，胡桃夾綜合征也可以出現少量的蛋白。意見建議：單純一次尿蛋白升高的患者，建議避免感冒發(fā)燒，劇烈運動，休息良好的情況下，再次復查尿常規(guī)，必要的時候查24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-28 1504次

• 小兒腎病綜合癥最佳飲食
  小兒腎病綜合癥是一種涉及腎臟功能受損的疾病，合理的飲食對于患兒的恢復至關重要?？傮w而言，患兒應遵循低脂、低鹽、適量優(yōu)質蛋白、高維生素的飲食原則。低脂飲食是關鍵。由于腎病綜合癥患兒常伴有血脂異常，減少脂肪攝入能夠降低膽固醇水平，預防心血管疾病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 小兒腎病綜合癥治療原則
  小兒腎病綜合征治療原則：腎病綜合征患者應該要多注意休息，在飲食方面也應該要攝入優(yōu)質蛋白如乳制品、魚、蛋、禽、牛肉等。水腫時應進低鹽飲食，防治感染。接下來就給大家介紹一下其治療原則：（1)控制水腫，維持水、電解質的平衡。（2)供給適量的營養(yǎng)，預防和控制伴隨的感染。（3)正確使用腎上腺皮質激素。（4)反
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 90次