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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進(jìn)減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 4180次

• 腦卒中后常見功能障礙

  腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會根據(jù)他受損的部位跟程度會有不同的功能障礙，常見的會有偏身的運動功能障礙，運動功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會出現(xiàn)痛溫觸覺以及運動感覺的減退，還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損，導(dǎo)致視力減退，同時還會合并有言語障礙，言語障礙會有表達(dá)障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會涉及到從口腔到胃這個過程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙，還有認(rèn)知障礙，認(rèn)知障礙就會跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關(guān)系，認(rèn)知障礙會跟它的使用證拿去認(rèn)證有關(guān)系，如果嚴(yán)重的話，還會出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運動功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復(fù)目標(biāo)，以此來得到治療的目的。

  

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  陳俊琦 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-09-14 8853次

• 死胎導(dǎo)致的凝血功能障礙
  胎死腹中出現(xiàn)凝血功能障礙，需要根據(jù)胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)生的具體變化，產(chǎn)生毒素的早晚，以及母體的體質(zhì)這些因素綜合考慮的。一般是在二到四周之間，母體就可以出現(xiàn)凝血功能障礙，胎死腹中時間越長，對母體的傷害也就越大，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致母體發(fā)生的DIC。如果彩超已經(jīng)提示死胎，要及時處理避免對母體造成嚴(yán)重的損傷，所以孕期應(yīng)該正常做體檢，如果出現(xiàn)了腹痛、陰道流血的情況及時去醫(yī)院做彩超檢查，引產(chǎn)后應(yīng)該休息一個月，避免勞累，半年之后可以正常備孕。
  語音時長 1:01”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-09-19 4209次

• 死胎合并凝血功能障礙怎么處理
  死胎合并凝血功能障礙，可以肌肉注射維生素K。另外，需要在終止妊娠前給予大量的備血，可以備紅細(xì)胞以及新鮮冰凍血漿，如果在引產(chǎn)過程當(dāng)中出血量較多，首先可以考慮用促進(jìn)子宮收縮的藥物來加強(qiáng)宮縮。如果出血沒有停止，達(dá)到了輸血的指征，可以輸入紅細(xì)胞懸液，如果出現(xiàn)凝血功能障礙，比如出現(xiàn)凝血時間延長，纖維蛋白原下降等，可以考慮輸入新鮮冰凍血漿，新鮮冰凍血漿內(nèi)含有多種凝血因子，能夠有效的進(jìn)行止血。另外，如果出血過多，血小板減少，也可以考慮輸入血小板。
  語音時長 01:09”
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-03-03 2776次

• 死胎后凝血功能障礙怎么辦
  死胎后凝血功能障礙礙如果彩超已經(jīng)提示胎兒在子宮內(nèi)死亡，不能自行排出的話，時間超過四周以上退變的胎盤和羊水，釋放凝血活酶就進(jìn)入母體，影響母體的血循環(huán)，引起彌漫性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致凝血功能障礙，孕婦就會出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥，死胎應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院做終止妊娠的手術(shù)，積極的治療治療后一個月內(nèi)應(yīng)該注意休息，注意保暖，禁止性生活，口服醫(yī)生開的藥物，一個月之后復(fù)查，半年之后可以備孕。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 死胎合并凝血功能障礙怎么處理
  病情分析：出現(xiàn)了凝血功能障礙的癥狀，應(yīng)該先糾正凝血功能，比如使用肝素靜滴等。凝血功能恢復(fù)正常以后可適當(dāng)?shù)姆么萍に?~5天，然后進(jìn)行清宮，術(shù)后使用縮宮素幫助子宮收縮。意見建議：出現(xiàn)了稽留流產(chǎn)合并凝血功能障礙，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的大出血甚至對生命造成影響。在術(shù)后要多吃補氣養(yǎng)血的食物，比如豬肝、牛肉等。注意休息，術(shù)后一個月應(yīng)該常規(guī)復(fù)查判斷身體的恢復(fù)狀態(tài)。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-04 2403次

• 凝血功能障礙的患者
  對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因為這些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 332次

• 肺炎所致凝血功能障礙
  重癥的肺炎可出現(xiàn)dic，或者是影響肝功能而出現(xiàn)凝血功能的障礙。我們首先要積極地治療肺炎，如果患者確診為肺炎后，我們需要積極地完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，支原體抗體，胸片，肺ct，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評估病原體。根據(jù)不同的病原體，我們采取不同的抗感染治療措施。例如，患者為細(xì)菌感染時，我們需要使用頭
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 244次