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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32206次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8587次

• 得了血管炎嚴(yán)重嗎
  患者得了血管炎是否嚴(yán)重，主要是和患者受累血管的大小、種類、數(shù)量以及部位有關(guān)系。如果患者受累血管的部位是重要器官的供血區(qū)域，患者就會(huì)病情比較嚴(yán)重，預(yù)后比較差。血管炎根據(jù)受累血管的大小分為大血管炎、中血管炎以及小血管炎。其中小血管炎根據(jù)它的發(fā)病原因又分為ANKA相關(guān)性血管炎，以及系統(tǒng)性疾病相關(guān)性血管炎等幾種。我們以韋格納肉芽腫這個(gè)小血管炎為例，如果患者累及到了腎臟或者是肺臟，它的預(yù)后就比較差，尤其是出現(xiàn)大量肺泡性出血時(shí)，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，如果治療不及時(shí)就可以因?yàn)楹粑ソ叨鴮?dǎo)致死亡。如果患者累及到腎臟，僅僅表現(xiàn)為腎炎，比如血尿、蛋白尿，經(jīng)過治療后好轉(zhuǎn)，患者的預(yù)后就比較好，病情不嚴(yán)重。但如果患者的腎臟受累表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腎功能衰竭，預(yù)后就比較差。
  語音時(shí)長 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 6022次

• 急性血管炎嚴(yán)重嗎
  急性血管炎有時(shí)是比較嚴(yán)重，尤其是有腎臟、肺臟、心臟以及其他重要臟器受累者，可能在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)全身多臟器功能衰竭而導(dǎo)致死亡。還有的患者是在治療過程中，由于治療不當(dāng)而引起繼發(fā)性的感染。所以血管炎一定要早期診斷、早期治療，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，不要自己盲目的去服用一些藥物，這樣不僅不容易控制病情，而且還有可能會(huì)出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。血管炎的預(yù)后與受累血管的大小、種類和部位都有很大的相關(guān)性。
  語音時(shí)長 01:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2605次

• 血管炎嚴(yán)重么
  病情分析：血管炎并不一定都是很嚴(yán)重病變的。病情的嚴(yán)重程度，跟病變血管的大小，部位以及受累及的器官等有關(guān)，所以可以比較輕微，也可以嚴(yán)重到出現(xiàn)臟器功能衰竭而危及生命的情況，每個(gè)病人的病情都是不一樣的，有很大的個(gè)體差異。意見建議：血管炎一旦診斷成立，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療。還要放松心情，避免過度恐慌，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 3001次

• 得了血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎是一種嚴(yán)重的疾病，當(dāng)然也不要太過緊張和焦慮，只要早期診斷，早期進(jìn)行合理有效的治療，是可以控制病情，明顯改善預(yù)后的。系統(tǒng)性血管炎通常會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，從而出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，當(dāng)有重要臟器受累出現(xiàn)明顯功能障礙時(shí)，通常預(yù)后較差。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 3001次

• 血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎一般是嚴(yán)重的。血管炎是屬于以壞死性為特征的一種自身免疫性疾病，如果治療不及時(shí)，不僅會(huì)導(dǎo)致人體的多處組織受到損傷，如腎臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心臟功能等，甚至?xí)?dǎo)致患者殘疾和危及生命。所以，血管炎一般是嚴(yán)重的。血管炎又稱為脈管炎，目前認(rèn)為與自身免疫性疾病及雌激素含量高有關(guān)。血管炎患者可以表現(xiàn)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-28 1569次

• 血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎，也被稱為脈管炎，是一種影響血管壁及其周圍組織的炎癥性疾病。這種疾病可能累及全身各個(gè)部位的血管，從微小的毛細(xì)血管到大動(dòng)脈，都可能受到波及。血管炎的嚴(yán)重性不容忽視，因?yàn)樗粌H會(huì)導(dǎo)致局部疼痛和炎癥反應(yīng)，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的全身癥狀，甚至危及生命。血管炎的嚴(yán)重性血管炎的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異，但總
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-09-27 0次