為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問(wèn)題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺(jué)了，但是躺床上反復(fù)翻來(lái)倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來(lái)以前是一覺(jué)睡到大天亮，后來(lái)一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說(shuō)配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來(lái)以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對(duì)容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂(lè)安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來(lái)幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾溃芏嗨哒系K的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過(guò)調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來(lái)去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問(wèn)題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問(wèn)題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來(lái)治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 9425次

• 產(chǎn)前干預(yù)的效果

  因?yàn)樾枰深A(yù)的時(shí)候，本身就需要考慮到產(chǎn)前干預(yù)的效果，如果產(chǎn)前干預(yù)沒(méi)有效果，那種產(chǎn)前干預(yù)，不僅是對(duì)胎兒倫理的問(wèn)題，同時(shí)對(duì)媽媽的醫(yī)學(xué)倫理的問(wèn)題，也就是說(shuō)把兩個(gè)生命，在醫(yī)療干預(yù)的手段情況下，因?yàn)闆](méi)有得到效果，沒(méi)有得到一個(gè)好的結(jié)果的情況下，進(jìn)行干預(yù)是不必要的，也是不符合我們醫(yī)學(xué)倫理的，所以一定一定是要在把適應(yīng)癥掌握好，把干預(yù)的效果達(dá)到一個(gè)最理想的狀態(tài)，來(lái)做產(chǎn)前的干預(yù)，這才是有價(jià)值的，所以產(chǎn)前的干預(yù)要十分的慎重，而且由于現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，所以在選擇上，需要一個(gè)很慎重的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的綜合意見(jiàn)，來(lái)進(jìn)行管理和治療。

  

  01:09
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 2576次

• 抑郁障礙家庭干預(yù)的主要內(nèi)容
  家庭干預(yù)是把治療的重點(diǎn)放在改變家庭成員的人際關(guān)系上的過(guò)程，發(fā)現(xiàn)與個(gè)體心理癥狀，發(fā)生發(fā)展有關(guān)的家庭內(nèi)部因素。它的主要一些內(nèi)容包括提高疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育，提高家庭對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，支持關(guān)心家庭的照顧，促進(jìn)家庭中其他成員的成長(zhǎng)，幫助家庭成員掌握抑郁障礙的監(jiān)護(hù)常識(shí)，和一些具體的應(yīng)對(duì)措施，比如密切觀察和記錄病情，陪伴患者隨診復(fù)查，熟悉復(fù)發(fā)早期的預(yù)警癥狀等，促進(jìn)家庭成員內(nèi)部的交流，提高服藥依從性，減少過(guò)度保護(hù)，建立對(duì)未來(lái)的自信心，鼓勵(lì)建立家庭以外的支持系統(tǒng)，降低過(guò)高的不切實(shí)際的期望值等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 1987次

• 抑郁障礙自殺的危機(jī)干預(yù)過(guò)程
  一、自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，通過(guò)會(huì)談和使用自殺危險(xiǎn)性量表。比方說(shuō)貝可絕望量表、自殺風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估量表等等，評(píng)估患者自殺危險(xiǎn)性，還包括他殺、自殺、沖動(dòng)攻擊行為等發(fā)生的可能性。如果患者已經(jīng)有詳細(xì)的自殺計(jì)劃或者是已經(jīng)準(zhǔn)備實(shí)施，應(yīng)該密切監(jiān)護(hù)或住院治療。二、確立問(wèn)題的性質(zhì)，通過(guò)傾聽(tīng)等核心技術(shù)，從患者角度確定和理解它的一個(gè)所認(rèn)識(shí)的問(wèn)題，宣泄他所壓抑的情感。三、是保證患者安全，將生理和心理危險(xiǎn)性盡可能的降到最低。四、強(qiáng)有力的支持，以一個(gè)積極的方式接納患者所有的經(jīng)歷和感受。不評(píng)價(jià)他是否值得表?yè)P(yáng)或者是批評(píng)，同時(shí)可以指導(dǎo)松弛訓(xùn)練。五、采用變通的應(yīng)對(duì)方式，啟發(fā)患者認(rèn)識(shí)和理解危機(jī)發(fā)展的過(guò)程以及誘因的關(guān)系，教會(huì)他解決問(wèn)題的技巧和應(yīng)對(duì)的方式，從多種不同途徑思考變通的方式，建立新的社會(huì)支持系統(tǒng)。六、制定遏制危機(jī)的計(jì)劃，計(jì)劃應(yīng)該和求治者合作，根據(jù)患者的應(yīng)對(duì)能力切實(shí)可行并系統(tǒng)的幫助他解決問(wèn)題。七、獲得患者的承諾，在結(jié)束危機(jī)干預(yù)以前，應(yīng)該從患者那里得到直接和明白的承諾。八、強(qiáng)化患者信息的應(yīng)對(duì)技巧以及問(wèn)題解決方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 2656次

• 家庭中怎樣干預(yù)感統(tǒng)失調(diào)患兒
  病情分析：家長(zhǎng)可以陪同孩子做游戲，或者同齡孩子之間做游戲，比如蕩秋千，走斜坡，接球游戲等等，還可以多讓他觸碰不同材質(zhì)、冷熱、軟硬的東西，多做游戲，只要是能夠想到的游戲都能夠改善感覺(jué)系統(tǒng)。意見(jiàn)建議：在生活中要多愛(ài)撫孩子，給孩子提供干凈自由的游戲空間，讓孩子能在地上自由爬行，接觸周?chē)锲罚苓呂锲房梢詼?zhǔn)備各種各樣的材質(zhì)，增強(qiáng)觸覺(jué)能力。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1901次

• 視力障礙兒童記憶能力的早期干預(yù)手段有哪些
  病情分析：視力障礙兒童記憶能力的早期干預(yù)手段主要有以下幾點(diǎn)：首先需要注意，盡量減少給兒童看手機(jī)，電視或者平板的時(shí)間，這樣可以減少對(duì)身體的刺激。其次，需要避免孩子在陽(yáng)光刺眼的地方看書(shū)，寫(xiě)字。此外，需要多跟孩子學(xué)習(xí)，這樣可以增加孩子的記憶力。如果孩子有一些疾病，需要及時(shí)治療，避免由于病因較重引起記憶障礙。意見(jiàn)建議：建議有視力障礙和記憶障礙的患兒家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童去醫(yī)院就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，治療期間需要注意觀察患兒的身體康復(fù)情況。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-13 1501次

• 抑郁障礙家庭干預(yù)的模式
  目前來(lái)說(shuō)，家庭干預(yù)有幾個(gè)模式：一，是心理教育型家庭治療。它的內(nèi)容包括教授關(guān)于精神疾病的性質(zhì)，發(fā)展過(guò)程和治療等方面的基本知識(shí)。二，危機(jī)取向家庭干預(yù)。它主要是為了解決精神疾病急性期問(wèn)題發(fā)展的，幫助家庭成員有效的識(shí)別當(dāng)前存在的或者是將來(lái)可能會(huì)發(fā)生的緊張因素或者是有潛在破壞傾向的事情，并且提供可行的應(yīng)對(duì)的手
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 233次

• 抑郁障礙的睡眠障礙
  睡眠障礙是抑郁障礙最常伴隨的癥狀之一，也是非常多患者的臨床就診的主訴癥狀。它的主要表現(xiàn)就是早段失眠，也就是入睡困難；中斷失眠表現(xiàn)為睡眠比較淺，多夢(mèng)；末端睡眠，早醒以及睡眠感缺失癥表現(xiàn)。其中以早段失眠也就是入睡困難。在臨床當(dāng)中最為多見(jiàn)，一般比平時(shí)延時(shí)半個(gè)小時(shí)以上，而以末端睡眠或者是早醒最具有特征性，一
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 334次