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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9580次

• 腦梗塞與腦出血的區(qū)別

  腦梗塞是由于各種原因，造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多，最主要的原因，就是長時間的高血壓、動脈硬化，在動脈血管內(nèi)形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎(chǔ)上，逐漸形成血栓，造成腦血管的狹窄、堵塞，所引起的臨床癥狀，我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因，比如說動脈炎，血管由于炎癥發(fā)生堵塞了，也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血，它的常見原因也是高血壓和動脈硬化，另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。

  

  01:28
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2758次

• 腦出血與腦梗塞的鑒別要點
  腦出血和腦梗塞都在老年人是很常見的疾病，是屬于急性腦血管病，表現(xiàn)為突發(fā)的癥狀，兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱以及口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，但是兩者也是存在區(qū)別。首先，在病史上存在區(qū)別，腦出血大多數(shù)是有高血壓病史，而腦梗塞大多數(shù)是有經(jīng)常頭疼、頭暈的表現(xiàn)，有腦供血不足病史，也有一部分會合并有糖尿病和高血脂。另外，在發(fā)病時的表現(xiàn)也不一樣，腦出血一般是在情緒激動的時候發(fā)病，可以表現(xiàn)為劇烈頭疼和噴身的嘔吐癥狀，主要是因為血腫壓迫導(dǎo)致的急性顱內(nèi)壓增高所致，而腦梗塞一般是在安靜的時候發(fā)病，主要是表現(xiàn)為頭疼和頭暈，很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀。另外，兩者在影像學(xué)表現(xiàn)也是不一樣，腦出血在ct上是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊，周圍可以存在水腫帶。一般血腫跟周圍腦組織分界清晰，形狀規(guī)則；而腦梗塞主要是表現(xiàn)為低密度病灶，一般與周圍分界不清，邊界模糊。
  語音時長 1:38”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 1188次

• 腦出血和腦梗塞的鑒別要點
  腦出血和腦梗塞都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜，嚴重的可以出現(xiàn)昏迷，但兩者也是不同的，有很多不同點。首先從病史上說，腦出血大多數(shù)合并有高血壓，一般是在突然情緒激動的時候出現(xiàn)發(fā)病。而腦梗塞大多數(shù)是有糖尿病和冠心病，以及存在高血脂等情況，這些可以導(dǎo)致血液粘稠度增高和腦血管狹窄，從而容易誘發(fā)血管的堵塞形成腦梗塞。而癥狀也有些區(qū)別，腦出血是出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐，主要是因為顱內(nèi)壓增高明顯，腦梗塞一般顱內(nèi)壓增高不會特別明顯，主要還是表現(xiàn)為頭疼、頭暈，一般很少出現(xiàn)噴射樣的嘔吐癥狀。當(dāng)然兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角的歪斜癥狀，另外兩者在影像學(xué)檢查也是不一樣的，在ct上腦出血是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊，而腦梗塞是表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度病灶。
  語音時長 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2424次

• 腦梗塞和腦出血的鑒別要點是什么
  腦梗塞和腦出血的鑒別，首先要根據(jù)病史，腦梗塞大多有長期腦供血不足病史，可以經(jīng)常出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀，而腦出血大多有高血壓病史。其次要根據(jù)癥狀的表現(xiàn)，腦梗塞一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高癥狀，腦出血大多表現(xiàn)出急性顱內(nèi)壓增高，可以有突發(fā)的劇烈頭疼和頻繁嘔吐。最后需要通過檢查，腦梗塞在ct表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)邊界不清的低密度灶，而腦出血是存在腦內(nèi)高密度團塊樣。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2402次

• 腦梗塞與腦出血ct的鑒別
  腦梗塞與腦出血都是屬于急性腦血管疾病，癥狀比較相似，但是ct表現(xiàn)是完全不同的，通過ct能夠進行完全的鑒別和區(qū)分。 腦梗塞在ct表現(xiàn)上是有腦內(nèi)低密度灶、邊界不清、形狀不規(guī)則，而腦出血在ct表現(xiàn)上是出現(xiàn)腦內(nèi)高密度團塊樣影，一般ct值是在五十到六十之間，一般形狀規(guī)則表現(xiàn)為橢圓形。 另外周邊可以因為受壓而導(dǎo)致出現(xiàn)水腫帶，形成一些低密度的圈狀影像，此外還會出現(xiàn)占位效應(yīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)同側(cè)的側(cè)腦室擠壓變形，也可以引起中性的移位，像對側(cè)進行偏移，有上述兩種典型的區(qū)分，是可以最終進行鑒別的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2504次

• 腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過癥狀也有區(qū)別的，兩者都可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，不過腦梗塞的顱內(nèi)壓增高，癥狀不重，一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 2632次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病發(fā)作的時候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進行區(qū)分鑒別的，因為兩者的治療方法是完全不同的，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2661次