一，室壁運(yùn)動的不協(xié)調(diào)，雖然在常規(guī)超聲心動圖檢查中室壁運(yùn)動的不協(xié)調(diào)是冠心病最主要的表現(xiàn)之一，但并不是冠心病患者特有的超聲心動圖表現(xiàn)，許多疾病包括心肌病、心力衰竭、瓣膜病、心律失常等均可能出現(xiàn)類似的節(jié)段性室壁運(yùn)動異常，尤其是左束支傳導(dǎo)阻滯、心包積液等。
二，手術(shù)后患者室間隔運(yùn)動異常，從二十世紀(jì)七十年代以來開始研究，有一項研究顯示是室間隔尤其是前間隔運(yùn)動異常出現(xiàn)在手術(shù)中心包切開以后，由此可推測正常心包對于左心室和右心室有有一定的固定和維持兩個心室之間平衡的作用。
三，假性室壁瘤，急性心肌梗死區(qū)室壁裂后形成的血腫，外周由纖維組織剝落而形成假性室壁瘤。另外心臟創(chuàng)傷、心包膿腫時心室潰爛后也可能會形成假性室壁瘤。
四，先天性左心室期是真性室壁瘤與先天性左心室相鑒別的關(guān)鍵，先天性左心室憩室是室壁畸形或者纖維型的凸起，心肌全層有肌小梁結(jié)構(gòu)，具有收縮功能，不容易破裂。
