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• 風(fēng)濕性心臟病也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎

  風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致腦梗塞的，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的話，時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致二尖瓣瓣膜，有出現(xiàn)狹窄，狹窄以后會(huì)導(dǎo)致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會(huì)出現(xiàn)腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現(xiàn)這種情況，在出現(xiàn)腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時(shí)內(nèi)，進(jìn)行靜脈溶栓，或者是在發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風(fēng)險(xiǎn)的。另外在做手術(shù)的時(shí)候，因?yàn)轱L(fēng)心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術(shù)，所以風(fēng)心病，導(dǎo)致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發(fā)生。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 3255次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12229次

• 風(fēng)濕性心臟病腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病有可能會(huì)引發(fā)腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病會(huì)引發(fā)腦梗塞，主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病往往侵犯到心臟瓣膜，導(dǎo)致心臟瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，其中最常侵犯的就是二尖瓣，導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄導(dǎo)致心房擴(kuò)大。另外心房擴(kuò)大以后會(huì)出現(xiàn)各種心律失常，其中以房性心律失常最為常見(jiàn)，以及持續(xù)性心房顫動(dòng)。如果心房嚴(yán)重?cái)U(kuò)大，同時(shí)伴有持續(xù)性心房顫動(dòng)，就有可能導(dǎo)致心房?jī)?nèi)出現(xiàn)血栓。血栓形成以后就有可能脫落，脫落以后進(jìn)入到左心室隨著左心室的收縮運(yùn)行到動(dòng)脈系統(tǒng)，有可能會(huì)運(yùn)行到腦動(dòng)脈，導(dǎo)致腦血管堵塞發(fā)生腦梗塞。所以針對(duì)風(fēng)濕性心臟病，如果左房擴(kuò)大，有心房顫動(dòng)一定要積極的抗凝治療，一般情況下都是口服華法林來(lái)預(yù)防心房?jī)?nèi)血栓的形成。目的就是要預(yù)防血栓形成，積極抗凝，否則就可能會(huì)導(dǎo)致引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2536次

• 腦梗塞風(fēng)濕性心臟病
  腦梗塞風(fēng)濕性心臟病，這種病人如果隨著病情的發(fā)展，不給予積極地治療的話，有可能會(huì)發(fā)生心律失常。心律失常我們最擔(dān)心的就是形成血栓。在有可能長(zhǎng)血栓的地方，可能就是左心房心耳這個(gè)地方，血栓脫落以后，有可能進(jìn)入體循環(huán)，進(jìn)入大腦，或者進(jìn)入外周動(dòng)脈，大腦的話，就是腦梗塞外周肢體動(dòng)脈，急性缺血引起肢體，有可能導(dǎo)致截肢這些病變。除了這些以外，還有病人的話，有可能發(fā)生充血性心力衰竭，比如左心衰、急性肺水腫、右心衰竭、肝大、腹水、雙下肢體浮腫等等之類(lèi)。另外的話，就在有病變的瓣膜上面，可能發(fā)生心內(nèi)膜炎，這是非常危險(xiǎn)的。所以說(shuō)，發(fā)生了風(fēng)濕性心臟病的話，應(yīng)該早期確診，早起來(lái)診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡量的選擇合理的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1906次

• 風(fēng)濕性心臟病也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發(fā)房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動(dòng)快速，血液容易在心房形成渦流，導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預(yù)防中風(fēng)。但是服用華法林需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血功能，將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在一定范圍，避免藥物過(guò)量引起出血，嚴(yán)重的發(fā)生消化道出血、腦出血可能危及生命。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致心衰嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，會(huì)逐漸出現(xiàn)心房增大、肺淤血、體循環(huán)淤血等表現(xiàn)，從而起引起心衰的癥狀。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病的治療主要是盡早手術(shù)換瓣或者球囊擴(kuò)張狹窄的瓣膜，藥物治療效果很差。早期手術(shù)治療可以明顯地改善預(yù)后，甚至可以治愈。風(fēng)濕性心臟病的患者注意低鹽，低脂飲食，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1802次

• 風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療
  腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應(yīng)用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱炎癥累及心臟后引發(fā)，如果患病后沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)在局部形成血栓，血栓脫落后還會(huì)隨血液流動(dòng)進(jìn)入腦動(dòng)脈，甚至?xí)氯芏鹦脑葱阅X梗死?；颊咝枰皶r(shí)就醫(yī)，并且要臥床休息，還
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次