自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或者是腦表面的腦血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，所引起的一種臨床綜合征，其致死率和致殘率都比較高，可以分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性兩大類。
自發(fā)性是指沒(méi)有受過(guò)外傷之后所發(fā)生的，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂，發(fā)生這種出血之后要盡早的進(jìn)行腦血管造影，明確診斷，病情在分級(jí)三級(jí)以下的，腦血管造影應(yīng)當(dāng)及早的進(jìn)行，在四級(jí)以及以上的病人可在病情穩(wěn)定以后行腦血管造影檢查。
如果造影是陰性的患者，而高度懷疑動(dòng)脈瘤，應(yīng)該在三個(gè)月之后重復(fù)進(jìn)行腦血管造影。造影之后如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤，盡早的選擇進(jìn)行開(kāi)顱夾壁手術(shù)或者是介入彈簧圈栓塞手術(shù)，防止動(dòng)脈瘤的再次破裂，之后再進(jìn)行腦血管痙攣以及可能出現(xiàn)腦積水等的治療。
