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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6401次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統(tǒng)的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21126次

• 腎上腺腫瘤分類
  腎上腺腫瘤主要有兩大類：（1）腎上腺的良性腫瘤。（2）腎上腺的惡性腫瘤。腎上腺惡性腫瘤又可以細分為腎上腺原發(fā)性的惡性腫瘤，還有其他地方轉移的腎上腺惡性腫瘤。腎上腺良性腫瘤和惡性腫瘤的性質是完全不同的，二者的鑒別診斷依靠病理，穿刺活檢或手術切除進行病理檢查，這是明確腎上腺腫瘤性質與來源的最重要的途徑之一。腎上腺腫瘤無論是良性、惡性。如果有臨床癥狀，有手術指征的可以考慮手術切除，但也有一些病例需要臨床觀察。尤其是腎上腺的惡性腫瘤，更是有手術指征，還要配合其他的方法綜合治療以達到不錯的療效。
  語音時長 1:42”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-21 6145次

• 腎上腺疾病的癥狀
  腎上腺疾病在癥狀表現(xiàn)上多種多樣，有可能會出現(xiàn)多個系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)，一般情況下腎上腺疾病，在癥狀表現(xiàn)上有可能會表現(xiàn)為軟弱無力，這種情況一般都是早期的癥狀，乏力的程度跟病情的輕重有關系，嚴重的可能會無力翻身，也有可能會導致肌肉痙攣，再就是體重減輕，主要是皮質醇缺乏，引起胃腸道功能紊亂，食欲下降，另外有可能會有色素沉著，皮膚黏膜處色素沉著，再就是摩擦處、掌紋、乳暈，瘢痕處色素沉著比較明顯。還有可能出現(xiàn)心血管的癥狀，由于對兒茶酚胺的升壓反應減弱，導致低血壓，以直立性低血壓比較常見，再就是低血糖，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，還有就是對感染外傷等各種應急的抵抗力降低，容易誘發(fā)腎上腺危象，還有可能會導致性功能紊亂等，對于腎上腺疾病也有可能會導致高血壓，低血鉀，另外有可能導致患者出現(xiàn)肥胖，體毛增多這樣的表現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2573次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎上腺影像學檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時生活中要避免勞累過度或者劇烈運動，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強體質，定期就醫(yī)復查了解疾病的康復情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-03-14 1601次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質病變和髓質病變兩種。腎上腺皮質病變會引起性腺激素、糖皮質激素和鹽皮質激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質出現(xiàn)的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質還是髓質出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2902次

• 腎上腺疾病的治療
  現(xiàn)在治療腎上腺疾病較好的治療方式是手術治療，但是因為每個人體質差異還有病情輕重不一樣，所以治療起來也是不一樣的。目前，對于腎上腺腫瘤的治療，大多采取積極措施，行微創(chuàng)手術切除具有激素分泌功能的腫瘤。對沒有激素分泌功能的腫瘤，可進行細針穿刺活檢。如為惡性腫瘤或轉移性腫瘤，則手術切除或治療原發(fā)癌。對于腫瘤
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 5117次

• 腎上腺疾病的原因
  誘發(fā)其疾病原因有很多，因為每個人自身體質的差異還有原來的疾病影響，都是患病的原因。疾病不是一天形成的，所以治療起來還是需要患者自身建立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)。1、腎上腺疾病實際上是內分泌疾病，其病變包括炎癥、自身免疫、退行性變、腫瘤等；2、特發(fā)性腎上腺萎縮伴自身免疫功能改變，雙側腎上腺纖維化
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 6197次