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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4429次

• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎

  小腦出現(xiàn)梗塞，就影響了小腦的功能，小腦是協(xié)調(diào)運(yùn)動的，這樣的功能。小腦梗塞出現(xiàn)了臨床的癥狀，往往是頭暈、眩暈、運(yùn)動障礙、共濟(jì)失調(diào)等等，造成了臨床上一系列的，癥狀和體征。有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)的醫(yī)師，進(jìn)行檢查的時候，可以在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)病灶，在臨床的體征檢查下，就可以出現(xiàn)有共濟(jì)失調(diào)，運(yùn)動障礙，神志障礙，甚至于出現(xiàn)了運(yùn)動不能，可以出現(xiàn)眩暈天旋地轉(zhuǎn)等等，一些小腦的癥狀。所以小腦的梗塞，和其他的腦梗塞一樣，造成了臨床的癥狀和體征，還是很嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)重視，很好地進(jìn)行診治，早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 7316次

• 小腦梗塞合并腦出血
  腦梗塞和腦出血經(jīng)常會同時辦成，因?yàn)樵谀X梗塞治療期間需要用一些抗凝溶栓藥物，這些就有可能誘發(fā)腦出血，如果目前兩者同時伴存的話，那是不能在用抗凝溶栓藥物了，否則有可能誘發(fā)出血量進(jìn)一步的增多。要保持周圍環(huán)境的安靜，要讓病人平臥，保持心情的舒暢和心情的安靜，避免焦慮和精神緊張，然后需要用一些脫水的藥物來降低顱內(nèi)壓力，比如甘露醇和七葉皂苷鈉等，同時要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)病疼的加重需要及時復(fù)查ct，因?yàn)槌鲅怯锌赡艹掷m(xù)增多的，如果出血量比較大，導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話那就要進(jìn)行手術(shù)了，需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除，解除壓迫，這樣才有恢復(fù)的希望，否則會因?yàn)槟X干的受壓，導(dǎo)致腦干功能衰竭而危及生命。除了這些治療以外，還需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂和包林膽堿鈉來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，預(yù)防和減輕后遺癥。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1326次

• 腦梗塞后又小腦出血
  ?腦梗塞以后，確實(shí)是可以再出現(xiàn)腦出血的。首先要進(jìn)行ct檢查，看看目前的出血量。小腦出血如果出血量超過十毫升，就要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則會因?yàn)閴浩饶X干而導(dǎo)致危及到生命，容易出現(xiàn)枕骨大股疝。而如果目前處于急性期，出現(xiàn)出血可能是與用的抗凝溶栓藥物有關(guān)系，需要立刻停止抗凝和溶栓藥物，另外需要用一些消腫脫水的藥物和止血的藥物治療。此外，如果是出血量大，待手術(shù)以后還要進(jìn)行監(jiān)護(hù)，同時進(jìn)行吸氧，這樣能夠改善腦的循環(huán)，對于恢復(fù)有一定的幫助。而如果是水腫比較明顯的，手術(shù)過程中需要進(jìn)行區(qū)骨干減壓，這樣術(shù)后才有恢復(fù)的希望。
  語音時長 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2930次

• 小腦梗塞是腦出血嗎
  小腦梗塞不是腦出血的，這兩者是不同的疾病，小腦梗塞是指小腦因?yàn)檠塥M窄和堵塞而導(dǎo)致出現(xiàn)的缺血壞死，主要是出現(xiàn)小腦的低密度灶。而腦出血是因?yàn)槟X血管的破裂而導(dǎo)致，形成腦內(nèi)的血塊，兩者發(fā)病原因是完全不同的，治療方法也不一樣。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2002次

• 小腦梗塞合并腦出血是怎么回事
  這需要根據(jù)檢查的ct狀況來決定治療方案，首先這兩者都會導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和腦水腫，所以需要應(yīng)用消腫利水藥物治療，比如甘露醇和甘油果糖，另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)腦功能恢復(fù)，而如果腦出血量比較多，需要開顱手術(shù)清除血腫，而如果梗塞面積大，導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，引起腦疝的話，需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-18 2001次

• 預(yù)防腦梗塞腦出血
  腦梗塞和腦出血是常見的老年疾病，是屬于急性腦血管病。1、腦梗塞是因?yàn)檠苤鄻佑不约把艿陌邏K和血管狹窄而導(dǎo)致的，是因?yàn)槟X供血不足所致，腦缺血嚴(yán)重了，就可以出現(xiàn)腦梗塞。2、腦出血主要是與高血壓和腦動脈硬化有關(guān)，這樣容易導(dǎo)致腦血管的破裂，從而引起出血。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 3262次

• 腦梗塞引發(fā)腦出血
  腦梗塞確實(shí)是可以引發(fā)腦出血的，這主要是因?yàn)樵谀X梗塞以后早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療，而這些藥物是存在副作用的藥物，雖然有可能使已經(jīng)堵塞的血管通暢，改善腦梗塞的癥狀，但是也有導(dǎo)致出現(xiàn)血管破裂而引起腦出血的風(fēng)險。這是屬于治療過程中的常見并發(fā)癥。另外如果是經(jīng)過治療以后，堵塞的血管再通，這樣原先缺血的血管和腦
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 3939次